3 讨论

    手足口病作为我国法定的丙类传染病，在近年来引起了人们的广泛关注。本文通过对喜炎平注射液治疗手足口病的随机对照试验(RCT)进行系统评价，从有效性和安全性两方面进行了分析。

    本研究纳入的24篇文献均为中文文献。经质量评价发现，仅有1项试验采用了随机数字表法进行随机分组，这与李幼平^[25]研究结果相似，提示中文文献中，普遍存在着假随机化的现象。此外，所纳入的研究均未描述是否采用分配隐匿和盲法，以及是否存在失访情况。因此，文献的总体质量不高，使得汇总分析结果的论证强度降低。因此目前的当务之急应该提高中药RCTs的质量，除了临床专家，最好有方法学的专家参与整个研究过程，在研究设计、样本量估算、研究实施到最后的数据分析都严格把关^[26]。只有通过提高原始研究的质量，才能得出可信的证据。

    总有效率的分析结果提示，喜炎平注射液+西药常规治疗组治疗手足口病的疗效优于西药常规治疗组，是常规治疗组疗效的4.26倍。但是，纳入的研究中，喜炎平的用药剂量和频率参差不齐 ......