国医大师路志正应用荆芥经验举隅(2)
按：胃脘痛之病因多缘于感受外邪、饮食不节、情致失调等因素，此例患者为年轻男性，平素饮食失节，湿热内生，阻碍中焦气机，发为胃痛之证。首诊取泻黄散之义以清泻脾胃伏火。“火郁发之”，泻黄散原方中取防风一味风药以疏散脾经伏火，路志正教授加入芥穗，取其轻清升散之力，与防风相合以增强疏散脾胃郁火之效，二者一走气分，一走血分，使湿热、郁火发散而出；二诊时，实邪渐去，而呈现脾肾两虚之象，故以健脾益肾，和胃降逆之法收功。
3调理气机，升发淸阳
凡风药皆有宣发作用，可调节一身之气机。路志正教授认为，脾胃居于中州，乃气机升降之枢纽，人体气机的升降出入，脏腑之气的交通相济，全赖中焦脾胃的斡旋作用。肺之宣发，心之温煦，肝之调达，都与脾主升清有关，而荆芥作为风药，其升发之性有助于推动脾的升清作用。同时，脾胃的升清降浊，又有赖于肺肝二脏的调节，因气出入治节于肺、升发疏泄于肝，肺之宣降、肝之疏泄皆可影响脾胃之升降运化。而荆芥之轻清升散，既可促进肺气的宣发，调节卫气，宣发外邪，又可升发肝胆，以资春生之气，梳理肝阳，使其不受遏郁。诚如李东垣所言：“肝阳不足不舒，风药疏补之”。
病案举例：患者李某某，女，43岁，主因“头晕反复发作近30年，加重4年”于2004年7月23日初诊 ......
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3调理气机，升发淸阳
凡风药皆有宣发作用，可调节一身之气机。路志正教授认为，脾胃居于中州，乃气机升降之枢纽，人体气机的升降出入，脏腑之气的交通相济，全赖中焦脾胃的斡旋作用。肺之宣发，心之温煦，肝之调达，都与脾主升清有关，而荆芥作为风药，其升发之性有助于推动脾的升清作用。同时，脾胃的升清降浊，又有赖于肺肝二脏的调节，因气出入治节于肺、升发疏泄于肝，肺之宣降、肝之疏泄皆可影响脾胃之升降运化。而荆芥之轻清升散，既可促进肺气的宣发，调节卫气，宣发外邪，又可升发肝胆，以资春生之气，梳理肝阳，使其不受遏郁。诚如李东垣所言：“肝阳不足不舒，风药疏补之”。
病案举例：患者李某某，女，43岁，主因“头晕反复发作近30年，加重4年”于2004年7月23日初诊 ......
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