基于HIS数据的48398例四肢骨折患者临床用药规律分析(3)
3.4 四肢骨折中西药联合应用情况为抗生素+活血化瘀药或者强筋壮骨药
根据四肢骨折联合用药多项关联分析图可看出，西药使用频率高于中药。西药以抗生素、激素为代表，本研究结果也佐证了抗生素在临床骨折治疗中广泛使用的现象。其原因主要是由于手术治疗多为骨折的主要手段，而围手术期、术中、术后药物的使用大多数为西药，如抗生素使用预防内固定术后感染[9，17]。由不同药理作用之间的关联分析可见抗生素与活血化瘀药或者强筋壮骨药是最常见的中西药联合应用方式，3类药物间的联合置信度达91.921%，规则支持度达19.004%。在应用抗生素预防感染的基础上，针对术后仍可能存在疼痛、骨折愈合慢、骨痂形成困难、骨折后期肢端肿胀等实际问题，临床应用活血化瘀、强筋壮骨类中药较多。根据骨折三期辨证原则，活血化瘀中药使用贯穿于全程治疗，可显著减轻患者疼痛症状，有效促进骨折愈合与骨痂形成，缓解骨折后期肢端肿胀[18]，而强筋壮骨中药主要应用于骨折治疗的中、后期，可有效促进骨折的愈合，增加骨组织承载力[19]。
3.5 本研究局限性及对未来研究的提示
本研究充分展示了四肢骨折用药的实际现状 ......
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根据四肢骨折联合用药多项关联分析图可看出，西药使用频率高于中药。西药以抗生素、激素为代表，本研究结果也佐证了抗生素在临床骨折治疗中广泛使用的现象。其原因主要是由于手术治疗多为骨折的主要手段，而围手术期、术中、术后药物的使用大多数为西药，如抗生素使用预防内固定术后感染[9，17]。由不同药理作用之间的关联分析可见抗生素与活血化瘀药或者强筋壮骨药是最常见的中西药联合应用方式，3类药物间的联合置信度达91.921%，规则支持度达19.004%。在应用抗生素预防感染的基础上，针对术后仍可能存在疼痛、骨折愈合慢、骨痂形成困难、骨折后期肢端肿胀等实际问题，临床应用活血化瘀、强筋壮骨类中药较多。根据骨折三期辨证原则，活血化瘀中药使用贯穿于全程治疗，可显著减轻患者疼痛症状，有效促进骨折愈合与骨痂形成，缓解骨折后期肢端肿胀[18]，而强筋壮骨中药主要应用于骨折治疗的中、后期，可有效促进骨折的愈合，增加骨组织承载力[19]。
3.5 本研究局限性及对未来研究的提示
本研究充分展示了四肢骨折用药的实际现状 ......
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