2种药物性肝损伤诊断指南的应用分析(2)
3 讨论
国内外研究数据显示，中草药肝损伤所占比例差异较大，2013年冰岛一项前瞻性研究表明草药和膳食补充剂(HDS)占DILI 病因的16%[58]，美国DILIN数据显示HDS占DILI病因的20%以上[9]。
本研究仅为DILI中认为是中草药或中成药所导致的肝损伤病例，而HILI指南的特色为在DILI诊断流程的基础上，加强中草药应用史的详细调查，将中西药联合应用情况甄别、可疑损肝中草药品种鉴定、质量分析检测、有害物质污染的检测、体内特征代谢物、生物标志物分析等纳入HILI诊断中，逐步形成HILI客观诊断的完整证据链，诊断的可靠性取决于证据的客观性及完整性，HILI证据链越完整，诊断结果越可靠。所以，本研究由于回顾性研究的局限，未能完全体现HILI诊断链的优势，有待前瞻性研究的进一步开展。
《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》加强对于中草药应用史的详细调查，对可疑损肝中草药溯源是重点之一 ......
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国内外研究数据显示，中草药肝损伤所占比例差异较大，2013年冰岛一项前瞻性研究表明草药和膳食补充剂(HDS)占DILI 病因的16%[58]，美国DILIN数据显示HDS占DILI病因的20%以上[9]。
本研究仅为DILI中认为是中草药或中成药所导致的肝损伤病例，而HILI指南的特色为在DILI诊断流程的基础上，加强中草药应用史的详细调查，将中西药联合应用情况甄别、可疑损肝中草药品种鉴定、质量分析检测、有害物质污染的检测、体内特征代谢物、生物标志物分析等纳入HILI诊断中，逐步形成HILI客观诊断的完整证据链，诊断的可靠性取决于证据的客观性及完整性，HILI证据链越完整，诊断结果越可靠。所以，本研究由于回顾性研究的局限，未能完全体现HILI诊断链的优势，有待前瞻性研究的进一步开展。
《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》加强对于中草药应用史的详细调查，对可疑损肝中草药溯源是重点之一 ......
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