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编号:13014927
茵栀黄口服液辅助治疗妊娠肝内胆汁淤积症的Meta分析(4)
http://www.100md.com 2016年12月1日 《中国中药杂志》2016年第23期
     从中医角度看, ICP属于“妊娠身痒”、“妊娠黄疸”范畴[13],其病因主要是湿、热、肝郁,因湿热蕴结于肝胆、肝失疏泄所致,所以治疗上应当以清热利湿、疏肝利胆、止痒安胎为主[9]。茵栀黄口服液的主要成分为茵陈、栀子、黄芩苷以及金银花提取物。主治清热解毒、利湿退黄。茵陈为菊科植物茵陈蒿的干燥幼苗,性寒,可促进胆汁酸分泌,增加胆酸及胆红素排泄,清湿热退黄疸,为治疗黄疸之要药[14]。黄芩苷为唇形科植物黄芩的干燥根,性寒,有“安胎圣药”之称,具有清热燥湿,泻火解毒,调节免疫功能,止血,安胎的功效[15];栀子泻火除烦,通利三焦,可显著降低血液中胆红素水平[16];金银花为忍冬干燥花蕾,解热、抗炎、利胆保肝作用显著[17]。

    Meta分析结果表明:茵栀黄口服液辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症在改善孕妇瘙痒症状、降低血清总胆汁酸、总胆红素、甘胆酸及增加新生儿体重均优于对照组,差异具有统计学意义,但在剖宫产率、早产率及新生儿窒息率方面差异无统计学意义, 是否能延长孕周仍待进一步的研究阐明。现代药理学研究显示,茵栀黄口服液可能通过降低大鼠体内的雌激素水平,改善雌激素诱导的妊娠期大鼠肝内胆汁淤积状况[18] ......
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