基于“识毒—用毒—防毒—解毒”实践的中药药物警戒思想(2)
1.2.2.2 配伍 合理的药物配伍应用可扩大药物治疗范围，降低药物不良反应发生的可能性，如“七情合和”中的相须、相使共同作用而起效，相畏、相杀制约药性而减少不良反应。《新修本草》言：“方中有半夏，必须生姜者，亦以制其毒故也”[14]，即生姜与半夏同用可抑制其毒。而存在配伍禁忌的药物联用则可能增加不良反应。如相恶、相反则“性理不合，更以成患”，产生不良后果，又如 “十八反”、“十九畏”歌诀明确多组配伍禁忌等。
1.2.2.3 炮制 炮制是减毒增效的重要手段之一，特别是对含有毒性成分中药，在使用前必须经过规范的炮制才能减轻毒性、保证用药安全，炮制不当则可能引起毒性反应。如朱砂，《本草纲目》曰：“丹砂，性寒、无毒，入火则热而有毒”[11]，朱砂经火炼形成汞的氧化物，因炮制不当而产生了毒性。
1.2.2.4 剂量与疗程 用药剂量也是影响中药“毒”表现的重要因素，大剂量、长期用药容易导致药物在体内蓄积，即便是无毒之品也会引发不良反应。如赤小豆，药食同源之品，《本草纲目》记载“其性下行……久服则降令太过，津血渗泄”，现代临床可见久服赤小豆致早产案例，且婴儿瘦弱[11，15]。又如石榴皮 ......
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1.2.2.3 炮制 炮制是减毒增效的重要手段之一，特别是对含有毒性成分中药，在使用前必须经过规范的炮制才能减轻毒性、保证用药安全，炮制不当则可能引起毒性反应。如朱砂，《本草纲目》曰：“丹砂，性寒、无毒，入火则热而有毒”[11]，朱砂经火炼形成汞的氧化物，因炮制不当而产生了毒性。
1.2.2.4 剂量与疗程 用药剂量也是影响中药“毒”表现的重要因素，大剂量、长期用药容易导致药物在体内蓄积，即便是无毒之品也会引发不良反应。如赤小豆，药食同源之品，《本草纲目》记载“其性下行……久服则降令太过，津血渗泄”，现代临床可见久服赤小豆致早产案例，且婴儿瘦弱[11，15]。又如石榴皮 ......
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