全科病咨询信箱
十二指肠球部溃疡的病人可以服用治疗类风湿的药物吗？
我今年71岁，1991年胃镜检查患十二指肠球部溃疡，当时只是胃部隐痛，其他没有什么症状。去年8月，因我患了类风湿，吃了医生开的“通络消痹胶囊”后，胃就疼的厉害，还口吐酸水。我服用了医生建议的甲氨蝶呤后，食欲明显下降，胃部不适的症状越来越明显。这四五个月下来，我瘦了十多公斤。医生建议我不要喝牛奶，又有人建议我用牛奶煮麦片，我到底该听谁的？我想请专家介绍一些治疗类风湿，但又不伤害胃部的好药。
云南 祝女士
答：由于你是1991年做的胃镜，到现在已经15年了。你现在又有胃部不适和口吐酸水的症状，我建议你先做个胃镜复查。看看到底是什么原因引起的症状或者十二指肠球部溃疡已经严重到什么地步了。
你吃的通络消痹胶囊和甲氨蝶呤对胃部的确是有刺激作用，尤其是甲氨蝶呤为免疫抑制剂，对十二指肠球部溃疡的病人属于慎用范畴。其他的治疗类风湿的药物，对胃部多多少少都有刺激。但是，对类风湿的治疗也是有必要的。所以你在服用这些药物之前，可以服用一些保护胃黏膜的药物，如丽珠得乐、硫糖铝等等。这样既保护了你的胃肠黏膜，又延续了类风湿的治疗，减轻你的痛苦。
医生建议你不要喝牛奶，是因为牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服。所以牛奶可以少量饮用，但不要大量、经常地饮用。在日常生活中注意以下几点：1.最好做到少食多餐，比如六小餐。勿暴饮暴食，注意饮食调理养护。有规律定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。细嚼慢咽，避免急食，增加唾液分泌，稀释或中和胃酸，提高黏膜屏障作用。2.注意营养均衡，食物要以富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。避免刺激性调味品或辛辣饮料。高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松 ......
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我今年71岁，1991年胃镜检查患十二指肠球部溃疡，当时只是胃部隐痛，其他没有什么症状。去年8月，因我患了类风湿，吃了医生开的“通络消痹胶囊”后，胃就疼的厉害，还口吐酸水。我服用了医生建议的甲氨蝶呤后，食欲明显下降，胃部不适的症状越来越明显。这四五个月下来，我瘦了十多公斤。医生建议我不要喝牛奶，又有人建议我用牛奶煮麦片，我到底该听谁的？我想请专家介绍一些治疗类风湿，但又不伤害胃部的好药。
云南 祝女士
答：由于你是1991年做的胃镜，到现在已经15年了。你现在又有胃部不适和口吐酸水的症状，我建议你先做个胃镜复查。看看到底是什么原因引起的症状或者十二指肠球部溃疡已经严重到什么地步了。
你吃的通络消痹胶囊和甲氨蝶呤对胃部的确是有刺激作用，尤其是甲氨蝶呤为免疫抑制剂，对十二指肠球部溃疡的病人属于慎用范畴。其他的治疗类风湿的药物，对胃部多多少少都有刺激。但是，对类风湿的治疗也是有必要的。所以你在服用这些药物之前，可以服用一些保护胃黏膜的药物，如丽珠得乐、硫糖铝等等。这样既保护了你的胃肠黏膜，又延续了类风湿的治疗，减轻你的痛苦。
医生建议你不要喝牛奶，是因为牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服。所以牛奶可以少量饮用，但不要大量、经常地饮用。在日常生活中注意以下几点：1.最好做到少食多餐，比如六小餐。勿暴饮暴食，注意饮食调理养护。有规律定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。细嚼慢咽，避免急食，增加唾液分泌，稀释或中和胃酸，提高黏膜屏障作用。2.注意营养均衡，食物要以富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。避免刺激性调味品或辛辣饮料。高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松 ......
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