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高血压患者盛夏健康管理
http://www.100md.com 2006年7月1日 《药物与人·相约健康》 2006年第7期
     栏目主持胖大海:近日由于高温天气持续,一些慢性病急速发作,医院因高血压引发脑溢血危症急诊者也持续升高。在天气炎热的夏季,一些中老年高血压患者容易诱发脑血栓、脑溢血和心肌梗死,大部分患者常常感到头晕脑胀,心里也觉得难受。那么,高血压患者如何才能安然度过夏季呢?

    A:穿棉、麻、丝类的宽松织物,不穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热。

    E:盛夏时节,高血压患者发生心肌梗死、脑血管栓塞的比例明显高于其他季节。我们知道,心脑血栓形成有三方面影响因素:第一,血管内膜受损,暴露出易于形成血栓的部位;第二,血流缓慢;第三,血液黏稠度大。研究证明,高血压患者血管内皮细胞有程度不等的损害。由于夏天出汗多,血液易浓缩,在人们睡眠或安静等血流缓慢的条件下,就容易发生血栓形成,所以高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分,即使感觉不太热时也要时时补水,特别是出汗多的情况下更应及时补充。无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量,有糖尿病的人,应以清茶或凉开水为主。
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    高血压患者容易在清晨发生中风和心脏病,有研究认为与夜间缺水有关,所以半夜醒来时适量喝进点水,降低血液黏稠度,对预防血栓形成有益。

    饮食方面,同样要遵守低盐、低脂、低热量的原则,每日盐摄入量应控制在5克以下,同时提高摄入含钾丰富的食品。具体包括:1.盐每日平均4~6克。2.增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。3.控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食。4.增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物食物。5.每天饮牛奶250克,吃鸡蛋每周不超过4个。6.限制饮酒或最好不饮白酒,每人每日饮酒量不超过20克。

    A:高血压患者在夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,病人一定要做好防暑降温,保证正常睡眠。

    如果使用空调,室内外温差以不超过8℃为宜。当从空调室内到室外突然变换的时候,温差急剧变化,一热一冷,血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态,对于高血压患者是很不利的。因为高血压病人血压调节能力较差,容易出现血压波动,诱发心脑血管疾病。有高血压的人,离开空调室内,不妨先在楼道走廊中逗留几分钟,给自己一个温差的适应过程后再出门。避免刚从炎热的室外回来后,就对着空调机的冷风长时间的直吹,这样易导致高血压并发其他心脑血管病的患者发生意外。
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    E:天气热了,一动就出汗,这令许多高血压患者,尤其是老年高血压患者对运动望而却步。事实上,运动可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让大小血管保持良好的收缩和舒张功能,有人把运动比喻成“给血管做操”,这一点也不为过。研究表明,长时间步行后,高血压患者的舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在清晨或黄昏较为凉爽时,避免在阳光强烈的时候到户外活动,以免中暑。老年人皮肤汗腺萎缩,不易出汗散热,加之体温调节功能的减退,这本身就很容易让过量的热聚积在体内而引发中暑。如果你又是个有心血管系统疾病的高血压患者,心脏功能的不健全使体内的热量不能及时转移至皮肤而在体内积蓄,就更容易中暑了。因此,在中暑的高发季节里,老年高血压患者应该积极做好避暑的准备,这可是安度夏季的关键。

    高血压患者谨防脑卒中

    夏季气温高、湿度大,暴雨之前气压低,空调的房间温度调得太低,与外界气温相差悬殊,气温气压的变化易使患有高血压、动脉粥样硬化的中老年人因脑部血液循环障碍而发生脑卒中。这段时间一些高血压患者因气温高,外周小血管扩张,血压可有所降低,有的患者未经医生诊治就自行将降压药停用或减量,造成血压波动。有的患者由于睡眠不好,心情烦躁而导致血压升高,一天中血压可出现较大的波动,这些都埋下了脑卒中发生的隐患。

    患者应经常自己在家测量血压,将测量记录下来,以便于就医时,给医生提供调整药物剂量的依据,保持血压的稳定。血压较平时降低的,服药的剂量可在医生指导下,经一段时间的血压观察,适当的减少用药。夏季出汗较多,电解质大量丢失,利尿降压药极易发生低血钾,可以在医生指导下,减少利尿剂及其含有利尿药成分的一些复合剂的应用。, 百拇医药(双人鱼)