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老年人,冬季锻炼注意啥?
http://www.100md.com 2007年12月1日 《药物与人·相约健康》 2007年第12期
     俗话说:生命在于运动。老年人千万不可认为:人老了,筋骨都退化了,动不动就会骨折或受伤,因此要少运动。国外老龄问题研究的专家经过六年的跟踪调查得出结论:70岁以上的老人,适当运动比坐在电视机前健康,喜欢活动的老年人的死亡率要远远低于不喜欢运动的老年人。不过,由于客观条件的限制和老年人的生理特点,老年人在加强运动锻炼的同时也要注意以下几个问题:

    一、要选择适宜的锻炼项目

    老年人在运动锻炼前最好做一次较为全面的身体检查,然后根据身体情况选择合适的锻炼项目。同时,身体检查的结果又可作为锻炼前的客观指标,便于与锻炼后的情况进行比较,判断运动锻炼的效果。如果身体一向较好,也可以自己检查一下,如连续下蹲10~20次,或原地跑步15秒,看是否有心悸、气促、胸闷不适等症状,如果没有即可开始锻炼。老年人的运动项目,一定要根据健康情况、条件、爱好等进行选择。一般来说,以选择各个关节、各部分肌肉都能得到较好锻炼的运动项目为宜,如慢跑、快步走、游泳、太极拳等,而不应该选择运动强度过大、速度过快、竞争激烈的运动项目。也可以利用运动器材进行锻炼。
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    二、运动锻炼要循序渐进

    俗话说“冰冻三尺,非一日之寒”。参加运动锻炼决不能急于求成,而应该有目的、有计划、有步骤地进行,要日积月累,这样才能取得满意的锻炼效果。同时,开始锻炼时运动量宜小,待适应以后再逐渐增加。经过一段时间的运动锻炼后,如果运动时感到发热、微微汗出,运动后感到轻松、舒畅、食欲及睡眠均好,说明运动量适当,效果良好,就要坚持下去。锻炼的动作要由易到难、由简到繁、由慢到快,时间要逐渐增加。每次运动时要注意由静到动、由动到静、动静结合。此外,要掌握好动作的要领、技巧和锻炼方法。

    三、运动锻炼要持之以恒

    要想通过体育锻炼取得良好的效果,必须持之以恒,决不能“三天打鱼,两天晒网”。最好是每天坚持锻炼,每次锻炼半个小时左右;实在有困难时,每周锻炼不应该少于3次。同时,要合理地安排好时间,养成按时锻炼的良好习惯,注意掌握适当的运动量。
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    根据老年人自身生理变化的特点,选择适合自己的运动项目和确定运动强度后,在运动锻炼时,中老年人还要切忌下列五条原则。

    (1)忌激烈竞赛:老年人不论参加哪些项目运动,重在参与、健身,不能争强好胜,与别人争高低,否则激烈竞赛不仅体力承受不了,而且还会因易碰撞、摔倒、激动,极易发生意外。

    (2)忌负重憋气:老年人多有肺气肿,当憋气用力,会因肺泡破裂而发生气胸。憋气也会加重心脏负担,引起胸闷,心悸。憋气时因胸腔的压力增高,回心血量与脑供血减少,易发生头晕目眩,甚至昏厥。憋气完毕,回心血量骤然增加,血压升高,易发生脑血管意外,因此像举重、拔河、硬气功、引体向上、爬绳等这些需憋气运动项目,老年人不宜参加。

    (3)忌急于求成:老年人对体力负荷适应能力差,因而在运动时应有较长时间适应阶段,一定要循序渐进,切忌操之过急。

    (4)忌头部位置不宜过分变换:老年人不宜做低头、弯腰、仰头后侧、左右侧弯,更不要做头向下的倒置动作,原因是这些动作会使血液流向头部,而老年人血管壁变硬,弹性差,易发生血管破裂,引起脑溢血。当恢复正常体位,血液快速流向躯干和下肢,脑部发生贫血,出现两眼发黑,站立不稳,甚至摔倒。
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    (5)忌晃摆旋转:老年人协调性差,平衡能力弱,腿力发软,步履缓慢,肢体移动迟钝,像溜冰、荡秋千及各种旋转动作应忌讳,否则易发生危险。

    总之,老年人冬季进行体育锻炼,除了遵守上面的原则和注意事项外,还要讲求锻炼时的动作要领,选择最佳的锻炼时间,循序渐进,持之以恒,才能收到锻炼身体,有益健康的效果。

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    慎用小区健身器

    无论是红日初升的清晨,还是夕阳西下的傍晚,在小区和街道“健身场”都能看到不少老人在健身器上锻炼,健骑机、太空漫步机、扭腰器深受他们欢迎。

    但专家提醒说,腰椎有病的老人慎用这些小区健身器,以免锻炼不成,反而加重病情。比如,小区常见的健骑机,是靠双腿蹬力和双臂拉力,让身体上下运动,从而达到锻炼四肢关节和腰腹肌肉的目的。但腰椎间盘突出者,最好不要尝试这类器械,尤其是腰背肌肉开始退化的老年人。因为,脆弱的脊柱根本经不起健骑机一拉一扯的“折腾”。
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    此外,有的老年人觉得锻炼腰背肌肉,可缓解腰背僵硬、疼痛,于是纷纷选择扭腰器、伸背器等。殊不知,这些症状可能预示脊柱有疾患,或是骨质疏松的信号,此时如果扭动幅度过大,或是速度太快,反而会拉伤腰肌,甚至造成脊柱骨折。

    因此,脊柱有疾患的老人不要使用小区健身器健身。相比之下,太极拳、大步走、跳舞等运动更适合老年人。另外,老人健身最好在下午3~4点,运动前还要做些热身活动。

    运动后喝水要“小口”

    老年人在锻炼、洗澡后,需要补充适量水分,但要注意喝水方法。

    首先,老年人在运动和洗澡后要先休息一下,因为这时候,老年人的心脏跳动强烈,如果喝水,会加重心脏的负担,尤其是有心脏病的老人。

    在心脏跳动感觉稍微平稳时,老人可以开始缓慢、小口、多次地喝温开水,每喝一小口的频率最好能大概保持与心跳频率相近。这样,心脏可以有规律、平稳地接受并推动喝入水分的吸收。
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    在高温出汗后,也不能一次性大量饮水,否则容易出现心慌、气短、出虚汗等现象。

    高温造成的大量出汗会使身体丢失很多盐分,如果再大量饮水,则会稀释血液中的盐分并增加出汗,进一步加重“口渴”的感觉。

    大量出汗时,人体胃肠的血管处于收缩状态,吸收能力差,大量饮水易在胃肠道里积聚,使老人感到闷胀,并会引起消化不良。

    正确的做法:老人最好先用水漱漱口,润湿口腔和咽喉,再喝50毫升~100毫升淡盐水(100毫升水加食盐2克);休息30分钟后,再增加喝常温(25摄氏度左右)的白开水。

    冬季上午不宜剧烈活动

    国外科学家在一项针对健康老年人和青年人冬、夏季血压变化的研究中发现,冬季,老年人的收缩压和舒张压都比青年人的高。单独比较,老年人冬季的血压又持续性地比夏季高,而青年入冬、夏季血压相比却无意义。老年组和青年组的血压显示清晨升高,白天处在一个可变的平稳期,夜间下降。两组夜间的血压没有季节性差异。并且还发现,老年人在冬、夏季每小时(包括9∶00~12∶00和22∶00~23∶00在内)的血压相比都有显著性差异,但青年人的血压无此现象。

    研究者认为,老年人冬季血压高于夏季,特别是冬季清晨、上午的血压比夏季高,这主要与老年人在冬季上午的体力活动增加有关,同时也与冬季室内外环境温度低,而老年人对寒冷的防御能力减低有关。由于老年人急性心血管疾病发生的昼夜节律的变化与血压的升高,尤其是与上午和傍晚至睡前的血压升高的节律一致,这提示老年人冬季上午血压的升高有很大的潜在危险。研究者指出,老年人在冬季,特别是冬季上午,应避免做剧烈的体力活动或运动锻炼,有高血压者,更应注意。

    (编辑/莫菲), http://www.100md.com(沂 辉)