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心得安,哮喘病人的慎用药
http://www.100md.com 2008年4月1日 《药物与人·相约健康》 2008年第4期
     “医生!我妈妈吃错药,哮喘发作了……”

    我循声望去,不禁一愣,那不是张大娘吗?张大娘是我的新病人,上两个月开始到我这里看病,她患有高血压。只见张大娘呼吸急促,肩一耸一耸的,额头上净是冷汗,确实是一副哮喘发作的样子。我一边让张大娘躺下,一边给她吸氧,同时嘱咐护士配药。接着我问家属:“怎么突然就发生哮喘了?之前没有听大娘说自己有哮喘啊!”“前几天我爸爸病了,妈妈又担心又操心,医院、家里来回跑,结果自己也闹不舒服了,说是心脏‘嘣嘣嘣’地跳,头又晕又痛的。我给她量血压,一看血压高到了200毫米汞柱,就给她吃您之前开的降压药,结果血压不见下降。刚好隔壁李大爷说他有种药,既能降血压,又能治心跳。于是我向他要了一片给我妈吃。结果不到一个小时,我妈就喘气紧、胸闷憋气。她以前是有哮喘的,但很久没有发作过了。我们都吓坏了,这不,就送到您这里来了。”张大娘的儿子声音怯怯的。

    “你给她吃的是什么药?你知道药名吗?”我问家属

    大娘的儿子搔了搔脑袋,说“好像叫什么心得安(普萘洛尔),还是心能安之类的。”“这就对了!原来是心得安。它就是导致大娘哮喘发作的元凶!”说罢,我催护士赶紧给大娘用药。

    支气管哮喘是一种因过敏等原因,导致气管反应性增高,支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增多,引起支气管狭窄继而出现呼吸困难的一种呼吸道疾病。临床上以呼气性呼吸困难和双肺布满哮鸣音为特征。心得安有降压、减慢心跳的作用,但它同时也有刺激支气管平滑肌收缩,致支气管痉挛的作用。因此,哮喘病人在一般情况下,是不应该使用心得安降压治疗的。

    (编辑/晨风), 百拇医药(金 伟)