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编号:11910762
便秘病因多针对病因好预防储
http://www.100md.com 2009年5月1日 《药物与人·相约健康》 2009年第5期
     特别关注

    老人便秘,除少数由肠道肿瘤堵塞,糖尿病、甲状腺功能减退,神经衰弱等原因引起外,其余多为功能性便秘。其原因不外是:

    1 肠蠕动缓慢。老年人的肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,粪便干燥导致大便秘结。

    2 肛肠肌肉过度收缩。肛门周围肌肉紧张收缩,很难产生便意,使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。

    3 精神体质欠佳。精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状,这是因为神经调节功能紊乱的缘故。

    4 药物因素。许多老年人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物如地奥心血康及利尿药等都可引起便秘。再如有的老年人患有一种或数种慢性疾病,长期或经常服用安定、抗抑郁之类的药物,就会抑制肠的蠕动,引起便秘。
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    5 体内缺水。老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不感到口渴,这使得老年人肠道中水分减少,导致大便干燥。

    6 饮食因素。饮食中缺少纤维素含量高的食物,尤其是缺少粗粮和水果,导致大肠内水分减少和菌群失调,引起便秘。

    7 老年人活动量减少也是便秘不可忽视的因素之一。

    中医常将便秘分为热秘、气秘,虚秘三种类型。现将各类型的症状特点及饮食原则介绍如下。

    热秘:表现为大便干结,小便短赤,面红心烦或口干、口臭,腹满胀痛。此型病人应忌食辛辣厚味,因为此类食物多能“助火邪”,“耗真阴”,使津液亏少大便燥结。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等均应少用。宜多用清凉润滑之物,凉能清热,润能通肠,热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜,芹菜、莴苣等都极相宜。

, http://www.100md.com     气秘:表现为排便困难,暖气频作,胁腹痞闷,甚则胀痛,大便或干或不干。此型患者应忌收敛固涩之品,因为收敛易使气滞不畅,固涩能加重便秘,如白果、莲子、芡实、栗子、石榴等皆应少用。而宜用能行气软坚润肠之物。气行则腑气通,肠润则大便畅。如橘子、香蕉、海带、竹笋等可适当多用。《食医金鉴》中郁李仁粥,适于气秘者,颇有效验。可用郁李仁10~15克,粳米100克,将郁李仁捣碎,同粳米煮粥,代早餐服食。

    虚秘:气虚者表现为面白神疲,虽有便意而临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏:血虚者,大便干燥,面色无华,心悸眩晕;阴虚者,大便干结如羊屎状,形体消瘦,头晕目鸣,腰膝酸软或见颧红盗汗,气虚者忌用有行气作用之品,因行气多能耗气散气,宜于气滞而不利于气虚,如佛手、萝卜、杏仁、芥菜、橘子等应当少用。而宜多用能健脾益气又润肠之物,使脾肺气足则可增强大肠的传导功能。如山药、扁豆、无花果、胡桃、芋头等。用胡萝卜、甘薯煮粥,既是香甜可口之饭食。又是益气润肠之佳品。血虚阴虚者,忌辛辣香燥之品。因其多能伤阴助火,加重便秘。辣椒、羊肉、五香调料等应当忌食。而宜用滋阴养血,润燥之物,以增津液,润肠道,通大便,如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生捣碎,与小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又达到了养血润燥的目的。
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    在日常生活中,老年人应针对便秘的原因,采取不同的预防方法。

    (1)养成每日定时大便的习惯。即使无便意,仍要定时去厕所,久之可形成反射性排便习惯,排便时不看书,不听广播,精神要集中。

    (2)多吃粗纤维食物。如蔬菜,水果、粗粮,以增加粪便刺激肠蠕动还可多吃维生素B类的食物。可促进消化液分泌,维持胃肠道正常蠕动。

    (3)多饮水。便秘时老年人每天需饮水2000~3000毫升,最好在清晨空腹先饮一大杯水再适当活动,可湿润胃肠道软化粪便。

    (4)加强锻炼。增加体力活动或运动,尤其是加强腹部肌肉的锻炼,可以增进血液循环,增强肌张力,刺激肠壁蠕动,加快粪便通过肠道。, 百拇医药