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编号:12130336
莫让空腹高血糖“忽悠”了您
http://www.100md.com 2011年10月1日 《药物与人·相约健康》 2011年第10期
     “苏木吉反应”和“黎明现象”是糖尿病患者两种常见的临床表现,二者均可表现为空腹高血糖的症状,很多病人甚至包括一些基层医生往往都会将两者混淆,一看见血糖高,就想当然地认为是胰岛素或降糖药用量不足,盲目地加大药物的用量,从而导致低血糖昏迷等严重事件的发生。因此,对于糖尿病患者来说,正确区分这两种现象对他们安全有效地控制糖尿病具有十分重要的意义。

    不久前的一天,我在病房值二线班。天刚蒙蒙亮,急症室来电话请我速去会诊。放下电话,我急速赶到急症室,只见床上躺着一位中年男子,看上去面色苍白、大汗淋漓、神志不清。患者妻子告诉我,丈夫3年前查出有2型糖尿病,因口服降糖效果不佳,半年前开始换用胰岛素治疗。前不久,他在家自测空腹血糖有点高,就把晚上睡前的中效胰岛素增加了2个单位,之后的几天里,他夜里睡觉老是做恶梦,而且特别能出汗,前天自己又复查了一次,空腹血糖非但没降,而且比上次结果还要高,他认为胰岛素用量还是不足,于是昨晚又增加了2个单位。今天凌晨4点左右,家人起夜时发现他全身冷汗、呼之不应 ......

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