当前位置: 首页 > 期刊 > 《药物与人·相约健康》 > 2011年第11期
编号:12128445
揭秘“专家门诊”不为人知的猫腻
http://www.100md.com 2011年11月1日 《药物与人·相约健康》 2011年第11期
     患病了,不管大病小病,都想挂个专家号,找专家看看,这是大多数人的想法,因而造成了专家号难挂、找专家“看病难”的现象。良莠不齐的“专家门诊”,更是让盲目迷信专家门诊的患者吃尽了苦头。理性看专家门诊既可避免给自己增添不必要的精神和经济负担,也有利于有限医疗资源的利用,减轻正规专家的工作压力。

    近年来,各地医院纷纷开设专家门诊。调查发现,部分医院的专家门诊存在很多鲜为人知的猫腻。

    猫腻一 所谓“专家”名不副实

    所谓“专家”至今国家并没有一个统一的标准,它不等于教授、副教授等技术称谓,也不等于硕士,博士等学历资格。因此,“专家”只能是一个民间对有专业特长人士的一个尊称。一般认为,专家应当是专门从事某项工作和研究并颇有造诣的人士!医学专家当然应当是对某些疾病有治疗专长的专业人士。专家本该是稀缺的,但如今在一些医院,“专家”一点都不少。一些医院为了吸引患者把本身不具备专家资历的医生却包装成“某某专家”坐诊,招摇撞骗。以某大城市的普通市属医院为例,牙科共有8名医生,而公开贴出的“专家医生”就达到了6名。在某些中小医院,滥竿充数的“专家”更多。一些个体医院和江湖游医,更是利用患者对“专家”的崇拜心情,欺骗患者。
, 百拇医药
    即便是在正规医院,“专家”也并非个个都“名副其实”。如今各医院都遵守这样一个不成文的规定:凡拥有副主任医师以上职称的医生,都可以认定是“专家”,都可以坐专家门诊。但现有的职称评定方式所评定出的主任医师和副主任医师,根本看不出他们在临床上是否具备解决疑难病症的能力。很多所谓的专家,都是熬年头熬出来的,临床水平往往跟普通门诊里的主治医生相差无几。还有不少科室的科主任,虽然行政职务升到了主任,但技术职称还没有晋升到“副高级”,但为了便于到“专家门诊”坐诊,医院干脆来个“低职高聘”,主治医师摇身变成了副主任医师,成了“专家”。还有一些医院的专家,只是到大医院进修过的专科医生;还有些不法医院,选择一些皱纹多、胡子长的老年医生冒充专家。

    猫腻二 金钱利益让“专家门诊”泛滥成灾

    面对随处可见的专家门诊,急于治病的患者,当然首选专家门诊。而由于专家门诊挂号费比普通门诊高很多,甚至高出10多倍,挂一次号30元、50元、80元,甚至300元,使那些确实有疑难病症,但因经济条件限制的患者只能望而生畏。如一家仅有8位医生的乡镇卫生院竟然也设立了多个“专家门诊”。老农民流着泪说,他们都是土生土长,由我们培养出来的,现在向我们收专家挂号费,这不是“专家门诊”是“坑农门诊。”
, 百拇医药
    现在综合性医院的专家门诊几乎每天都人满为患,有很多患者都是冲着“专家”去的,就想多花几块钱买个“安心”。患者的这种心理正好迎合了一些乱办“专家门诊”的医院。在某些中小医院的非就诊高峰时间,不等你开口,挂号处出来的全是专家号,只有在专家门诊无法应付时,才挂普通号。每看一个专家号专家就可以提成几元、十几元、甚至上百元,半天看50个号是很正常的,加上药扣,应该是一笔不小的收入,所以专家也乐意。据业内人士透露,众多盲目崇拜专家的患者导致了医院专家门诊的红火,在经济利益驱动下,专家门诊愈来愈“热”。正是因为专家的收入和检查提成、看病多少有关系,现在专家看病的意义变了!有人感叹:现在的“专家门诊”已成某些医院新的“经济增长点”!

    猫腻三 “专家免费义诊”多是忽悠人

    电台、电视台常有“专家免费义诊”的广告,吸引了众多患者上门就诊。刘某的儿子患鼻炎多时,看了不少医生也没有得到根治。听说省城大医院的专家来免费义诊,经济并不宽余的老刘如获至宝,马上领着儿子去该门诊部就医。经过简单的检查后,专家胸有成竹找到了病因,并开出了药方:10瓶鼻渊糖浆,每瓶50元。500元的药费对农民老刘来说有点贵,但是想到省了一笔专家检查费和去省城的花消,心里觉得还是很划算。可是服用多日后,儿子鼻炎的症状并没有得到有效缓解,老刘的心里打起了小鼓鼓。一个偶然的机会,刘某了解到该种药品在市面上的价格仅为23元。一摸一样的药品经“专家”一转手,价格竟然翻了一倍多。
, 百拇医药
    如今某些医疗机构常以专家门诊的形式骗取患者前去诊疗,从而高价卖药,痛宰患者。一些农民朋友、外地打工人员上当者众多。因此提醒广大市民治病求医过程中要加强鉴别,尽量要到信誉好、正规的大医院检查看病,不要被虚假的“医疗广告”所迷惑。天上不会掉免费的午餐,患者切莫贪图小便宜,上当受骗,甚至耽误病情。

    猫腻四 “专家门诊”漏诊误诊隐患大

    王某是一位被众多专家门诊诊断为糖尿病伴有高血压、心脏病的患者,8年来他按专家的诊断吃了无数降压药和降糖药。8年后却被一个主治医师发现他患的其实是嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤的一种)。这个病例再次让人质疑,目前门庭若市的专家门诊,匆匆几分钟的诊治过程是否真能诊断出病人的确切病因。

    8年误诊病难除,一朝确诊病治愈。这位主治医生认为,给一个病人看病,按正常程序不但要询问病人的主要症状、隐性症状,还要看过去的病史及诊断史,同时进行必要的体格检查,一般都需要15分钟以上。而在目前情况下,专家门诊一天要看上七八十号甚至一百多号病人,专家不可能对每个人都进行详细而全面的询问,客观原因导致了专家们大多匆匆诊断开药,几分钟解决问题。于是,漏诊误诊现象在一定程度上在所难免。
, 百拇医药
    按照坐诊专家自己的说法,如今挂专家号的患者太多,专家确实根本没有足够的精力和时间认真,仔细地诊查每一位患者。目前大部分中小医院对专家一天看多少号没有限制,作为创收的途径,当然越多越好。专家诊室外,排的队太长了,不可能逐个细看,一般也就5分钟。专家从早8点上班,除中午吃饭1小时,中间根本没有喘气的机会,甚至连解手都一路小跑。这样超繁重的工作确实很难保证诊疗的质量。

    再就是一些大医院的专家一个星期只上两个半天班,少数疑难病例往往一次门诊解决不了,半天之内患者做完各种化验检查(甚至各种检查都做不完)之类,回过头来专家已下班,因此得不到及时诊治,患者不得不再挂别的专家号,又要再次说病情,有少数不负责任的专家还相互推诿。这其中还有一个利益方面的原因,先诊的专家开出了各种检查单,各种提成之类自然归首诊专家,但首诊专家并没有给出最后的诊断;只好由后来再接诊的专家靠自己的智慧和首诊专家的开出的检查报告结果对患者进行确诊,但后诊专家却没有得到各种开单提成。这样就会因经济利益导致专家之间的矛盾,近而影响对患者的诊疗质量。因此,从患者角度出发,最好能相对定人诊治。特别是慢性病患者,如长期在某个医院就诊,最好能固定挂某一专家的号,以利于其了解您的病情和掌握治疗的规律,这无疑更是增加了患者看专家门诊的难度。, 百拇医药(常怡勇)