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编号:12219703
小孩体温忽高忽低是何因?
http://www.100md.com 2012年5月1日 《药物与人.相约健康》 2012年第5期
     编辑同志:

    我的宝宝今年3岁,前几天出现体温升高,量了下体温已经接近40℃,当即送到医院救治,医生给予了抗感染治疗及物理降温,当晚宝宝的体温猛降到36℃。请问,孩子体温忽高忽低是怎么回事?

    安徽宣城:曹小艳

    曹读者:

    一般说来,测量腋温≥37.5℃,可视为发热;体温≤38℃称为低热:38℃~39℃称为中等热度;39~40.9℃称为高热:≥41℃称为超高热。孩子体温忽高忽低,可能是神经系统的一种保护性反应,或者退热药物剂量的应用失误导致体温过低等原因。小儿发热引起食欲减退、头痛、烦躁不安等症状时,医生常常会采用对症治疗——退热,给患儿开些退热药,但常常嘱咐患儿体温达到38.5℃时才可以吃。38.5℃以下的小儿退烧,首选方法并不是退烧药,而是“物理退烧”,是指服用药物退烧以外的方法,包括酒精擦拭、冰块冷敷等。

    发热是儿科常见症状,也是宝宝身体免疫系统正常的反映,属于机体防御疾病和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应。宝宝发热后,其负调节作用会产生解热物质,降低体温,但如果负调节不能适时控制,继续产生解热物,就会导致体温过低。因此宝宝发热,一定要在专科医生指导下用药,待病灶去除后,体温自然就会正常起来。

    宝宝发热时千万不可过多、过量应用退热药物,一旦发生低体温,及时采取各种保暖措施。降温措施实施1小时后,应测量体温,观察有无体温骤降、大量出汗、软弱无力现象,以及有无新的症状或体征出现。患儿大汗后,要及时擦干身体,更换干爽衣裤,饮热水,取舒适卧位以保证患儿有充足的睡眠,利于体温恢复。

    ◆四招简单退烧法

    一、35%酒精擦浴

    酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37℃,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。

    二、温水洗澡

    洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37℃。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。

    三、热水泡脚

    泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40℃左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既能使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。

    四、冰袋冷敷

    可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。, http://www.100md.com