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视力下降原是脑肿瘤惹的祸
http://www.100md.com 2013年1月1日 《药物与人》 2013年第1期
     人到中年,视力突然下降,多数人都会认为,老花了吧。可白云女士却没有掉以轻心,而是四处辗转求医问诊,最终确诊了病因,防止了病情继续恶化,保住了视力。

    直到今天,白女士还心有余悸。7个月前,她以为自己有了老花眼,然而各种检查结果却告诉她,眼睛十分正常。1个月前,她才被确诊为脑垂体瘤。谁能想到,眼睛看不清东西,罪魁祸首竟然是脑袋长了肿瘤。

    势力突降 不如病因

    今年57岁的白女士,与老伴一起退休在家,女儿在银行工作,一家人的生活波澜不惊,平淡之中自有一种幸福。可是今年3月,白女士突然发现,自己的右眼视力好像变差了,看东西很模糊,不仅看不清电视,平时和邻居打牌也经常出错牌。

    白女士当即去家附近的诊所检查。但医生检查了半天,没查出什么毛病。“我眼睛—直就很好,突然看东西模糊了,还以为是老花呢。继续检查,医生说不是老花眼。具体是什么问题,他也说不清楚。”
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    视力检查结果显示,白女士的右眼裸眼视力已经下降到0.5,左眼却还是1.0。然而各项检查均显示,白女士的右眼没有什么问题。除了右眼看东西模糊外,她也没觉得身体哪里不舒服。于是她带着医生开的一点眼药水就回家了,没再多想其他的问题。此后,白女士还换了好几个地方做眼部的检查,仍然查不出视力下降的原因。

    恼里长瘤 视觉有障

    一直查不出来问题,是不是小诊所的技术、设备不过硬呢?白女士决定去大医院做检查。8月初,白女士来到了省人民医院眼科。然而,经过仔细检查,当时的门诊医生也没发现原因。9月中旬,白女士再次入院做了详细检查。当时,她的主管医生发现了一个指征,于是立刻让白女士做了脑部CT。

    “明明是眼睛看不清楚东西,怎么要做脑部的检查呢?”虽然白女士对医生的建议十分疑惑,不过她还是照做了。结果显示,白女士的脑袋里很可能“长东西”了。主管医生指出:“白女士强调只有一只眼睛看不见,很可能是肿瘤压迫一侧的视神经,导致一边看不见。果然一查就有肿瘤。”
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    “当时听到这个消息,我还是比较害怕的。虽然医生说长在那个地方的绝大部分肿瘤都是良性的,但谁也不敢100%保证。”随后,白女士做进一步检查。经过磁共振检查,白女士被确诊为脑垂体瘤。

    反复检查 最终确证

    白女士的脑垂体瘤得以确诊,不仅要归功于主管医生的经验,还得益于她自己极强的健康保护意识。“我以前听说过类似的病例,有的人是眼前一直冒黑烟,然后去做检查又查不出问题,所以比较留心。”医生表示,“像白女士这种仅仅因为视力下降就到处做检查的,还真不多见。”一般情况下,如果出现黑影多、眼部有闪光感、看事物变形、视力下降这几种情况,去做眼部检查又没问题的,就要考虑到可能是脑垂体瘤了。

    “我那时当然不知道是瘤子,只不过觉得眼睛不舒服,就一直在做检查。”说起来,白女士很庆幸自己当时没有忽视视力下降的问题,“不过当时我也没多想,只以为自己是老花眼了。虽然做了很多次检查,没查出什么结果。好在除了看东西比较模糊,身体其他地方都好好的。”
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    “她的情况还是不错的,除了视力下降没出现其他症状。”在省人民医院检查后,主管医生说道,“最终我们诊断,她是垂体瘤中的无内分泌功能细胞瘤,肿瘤形成后压迫到了一侧的视神经交叉,所以右眼会视力下降,看东西模糊。”

    成功手术 取出巨瘤

    确诊后,白女士需要做的就是规律生活,等待手术。虽然是良性肿瘤,症状不严重,但手术难度也不小。

    “我们通过检查发现,她的瘤子有4.1cm×4.1cm大,属于巨大腺瘤。”主管医生说,“这么大的瘤子,又长在脑袋里,要想弄得干净、彻底,还是有一定难度的。”

    好在发现及时,瘤体没有进一步增大。10月初,白女士的脑垂体瘤手术顺利完成。其恢复情况也很好,但医生提醒说:“三个月后还要复查一次,到时如果没问题,那就是彻底地大功告成了。”, 百拇医药(志远)