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你了解你的“肾脏”吗?
http://www.100md.com 2013年3月1日 药物与人2013年第3期
     人体肾脏为成对的实质性器官,形似蚕豆,新鲜肾呈红褐色,质柔软,表面光滑。肾的大小因人而异,男性的。肾略大于女性。可分为内、外侧两缘,前、后两面和上、下两端。肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹,合称肾蒂。由肾门凹向肾内,有一个较大的腔,称肾窦。肾窦由肾实质围成,窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、神经、肾盂和脂肪组织等。

    肾外缘为凸面,内缘为凹面,凹面中部为肾门,所有血管、神经、及淋巴管均由此进入肾脏,肾盂则由此走出肾外。肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。具体位置:右肾门针对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1~2厘米。正常肾脏上下移动均在1~2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时。除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。

    肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。

    临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区(脊肋角),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。

    肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。所以,有人认为,肾脏的主要功能如同工厂的排污枢纽,将人体新陈代谢产生的废物排出体外。

    中医认为,肾为先天之本,五脏六腑之根,主骨生髓通脑,是人体生长、发育、生殖的重要器官,同时也是脏腑发挥各种功能及生命活动之根本。肾脏是人体内去毒存益的“血筛子”,就是将人体在血液中产生的有毒物质及代谢产物通过尿液筛除出去,将有用的物质或元素保留回收,从而维护人体内电解质及酸碱平衡。而肾脏一旦得病,“筛网”遭到破坏,进一步出现肾功能紊乱,严重时就出现了尿毒症,就会危及生命。因此,如何尽快修补“筛网”并有效地阻止“筛网”的被破坏是当务之急。