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编号:12712913
补肾益心片改善原发性高血压患者胰岛素抵抗的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年3月1日 刘晓燕 徐良
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    参见附件。

     1资料与方法

    1.1一般资料:

    我院2011年1月~2013年1月接待的62例原发性高血压并胰岛素抵抗患者,全部经过常规及病理检查确诊,其中包括门诊患者39例、住院患者23例。62例患者中男患30例,女患32例;年龄35~72岁,平均为52.3±3.8岁。将所有患者随机均分为研究组与对照组,各自31例患者,两组患者在年龄、性别等一般资料上经统计学分析并无显著性差异(P<0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1诊断标准:

    本次研究选择的对象采用的诊断标准[4]为:1999年中国高血压病防治指南讲座会议采用的《1999年WHO/ISH治疗指南有关高血压的诊断及分级标准》。其中,高胰岛素血症的诊断标准为:基于不同个体之间的差异,因此各自实验室制定了自己的正常值,当β细胞的分泌功能与胰岛素的代谢清除率在正常的范围,那么血浆胰岛素水平就可以反映出胰岛素抵抗的程度。如果患者在空腹情况下胰岛素的水平比正常人均值X+2SD还大,那么便可以确诊为高胰岛素血症。就我院自身的情况来看,将空腹时的胰岛素水平在17.00uiu/ml以上时则判定为高胰岛素血症,也就是存在胰岛素抵抗。

    1.2.2治疗方法:

    两组患者皆给予了相同的基础治疗,治疗目标就是要将患者的舒张压控制在11.31kPa以内,而将收缩压控制在17.96kPa以内,治疗的基础降压药物包括尼群地平与倍他乐克等。两组患者治疗不同之处在于研究组加用补肾益心片(广州中医药大学第一附属医院制剂室制造)治疗,而补肾益心片中含有车前子与淫羊藿,制成片剂后相当于每片中含有生药5g。患者在服用的时候,每天三次,每次3~4片[5]。

    两组患者在治疗中若出现伴发疾病或者并发症时,可以适当给予对症处理[6],但是必须保证两组患者使用的对症处理药物相同,同时都应禁止使用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物与长效钙离子拮抗剂。

    1.3观察指标:

    本次研究的观察指标包括治疗前后两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素值、血尿酸(BUA)及血脂的变化,并对这些方面进行对比分析。

    1.4统计学处理:

    本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17 ......

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