辅助检查项目在不同病因FUO中的分析
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摘要：目的： 分析3类不同病因FUO患者的辅助检查项目特点。 方法： 以“不明原因发热”为主题词，在中国知网内检索2000～2012年中华系列医学期刊病例报告类文献162篇(168例患者)，对白细胞升高、淋巴细胞比值降低、中性粒细胞比值升高、血小板降低、血红蛋白降低、ESR升高、CRP升高、ESR和CRP同时升高及各确诊手段进行例数统计分析。 结果： 淋巴细胞比值降低、血小板降低、血红蛋白降低例数在3组间的分布比较差异有统计学意义(<0.05)，风湿免疫性疾病组显著高于感染性疾病组。ESR和CRP同时升高的例数在3组间的分布比较差异有统计学意义(<0.05)，风湿免疫性疾病组显著高于肿瘤性疾病组。病理学检查为各组病因确诊手段的首位。 结论： 淋巴细胞比值、血小板、血红蛋白降低有利于鉴别风湿免疫性疾病病因。ESR和CRP同时升高需更多考虑风湿免疫性疾病病因。病理学检查为各组病因最主要的确诊手段。
关键词： 不明原因发热 病例报告 文献分析 辅助检查
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)04-0276-01
感染性疾病、肿瘤性疾病、风湿免疫性疾病是引起不明原因发热[1](fever of unknown origin，FUO)3大主要病因，，过去数十年的文献均强调反复多次的病史采集、体格检查以及必要的实验室、影像学随查，是最终诊断FUO病因的重要途径[2]。本文就病例报告类文献中168例FUO患者部分辅助检查项目进行分析，以对临床实践有所指导。
1资料与方法
登陆中国知网以“不明原因发热”为主题词，在中华系列医学期刊对2000～2012年期间病例报告文献进行检索，以美国Petersdorf和Beeson医生[1]1961年提出的标准为纳入标准，且病例资料完整，并进行病因分类(剔除其他疾病类)，共筛选出病例报告162篇(168例患者)。从每例患者病例资料中提取：WBC峰值、淋巴细胞比值、中性粒细胞比值、血红蛋白、血小板、ESR、CRP、确诊手段等信息，制作excel列表 ......
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