股骨远端复杂骨折两种内固定方法的疗效比较
| 第1页 |
参见附件。
摘要：
目的：对股骨远端复杂骨折两种内固定方法的疗效进行比较，指导临床合理选择和应用。 方法： 自2008年6月-2013年5月，对46例股骨远端复杂骨折分别应用逆行交锁髓内钉(GSCN)和微创内固定系统(LISS)内固定的疗效进行回顾性比较分析。 结果： 两种内固定方法的骨愈合率及HSS功能评定结果分布有统计学差异(P<0.01)，LISS组骨愈合率及HSS功能评定优于GSCN组。结论： 微创内固定系统在股骨远端复杂骨折治疗中疗效优于逆行交锁髓内钉，值得临床推广应用.
【中图分类号】
R274.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0007-02
股骨远端复杂骨折常因粉碎不稳定和累及关节面，临床处理相当棘手。目前，国内有多种方法治疗股骨远端复杂骨折，包括“L”型髁钢板、动力髁螺钉、逆行交锁髓内钉及微创内固定系统等。对于几种内固定方法，临床疗效报道不一。常见并发症为骨延迟愈合、骨不连、断钉等。我院自2002年6月-2007年5月共收治股骨远端复杂骨折46例。前期患者主要行逆行交锁髓内钉内固定，后期采用微创内固定系统内固定，现从骨愈合和功能恢复方面对两种内固定方法进行比较和分析。
1资料与方法
1.1 一般资料： GSCN组26例，男17例，女9例；平均年龄35岁(24-71岁)。致伤原因：车祸伤12例，高处坠落伤8例，压砸伤6例。按AO/OTA分类，A2型9例，A3型7例，C2型6例，C3型4例。开放性骨折3例。LISS组20例，男12例，女8例；平均年龄32岁(20-59岁)。致伤原因：车祸伤10例，高处坠落伤6例，压砸伤4例。按AO/OTA分类，A2型7例，A3型5例，C2型5例，C3型3例。开放性骨折3例。
1.2 手术治疗：
1.2.1GSCN组： 全麻或腰硬部联合麻醉，患者仰卧位，患肢臀部垫高。采用股骨下段前外侧切口入路，从髌骨外侧切开关节囊进入膝关节，髌骨翻向内侧并屈曲膝关节，暴露髁间窝，进钉点在髁间窝后交叉韧带止点前方。骨折复位后插入导针并扩髓。钉尾埋入关节软骨下1-2mm ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。