针灸与推拿联合治疗中风后早期肩手综合征临床疗效(2)
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1.4 疗效评定：
①痊愈：患者肩、手疼痛、水肿等临床症状消失，活动度正常。②显著：疼痛及水肿消失，关节活动无明显受限，但肌肉一定程度上萎缩。③有效：水肿基本消失，疼痛缓解，轻微活动度受限且肌肉萎缩。④无效：症状无缓解或者加剧。
1.5 分析方法：
采用SPSS19.0统计分析软件，对计量数据以(X±s)表示，进行x2检验，若P<0.05，即具有统计学差异。
2结果
两组患者临床症状总体上均有所改善，但实验组85.7%的总有效率，相对于对照组68.5%的总有效率具有明显的差异性(χ2=1.234，P<0.05)。同时对两组组内治疗前后比较，两组组间治疗后的比较发现，在活动度，水肿程度及疼痛程度上均具有明显的差异性，且实验组的效果更显著(P<0.05)。具体见下表1，表2。
3 讨论
本文采用推拿结合针灸疗法，通过选取肩髃、肩髎等穴位进行推拿从而起到活络气血之功效。“不通则痛”，因此结合针灸疗法，刺激鱼际穴等穴位，起到打通经络，使气血顺畅之功效。中医认为，肩-手综合征是由于患者气血阻滞，导致经脉、关节不通而产生痛感。故应施以活血益气、通经活络之法[3]。
由本文结果可知，两组患者临床症状总体上均有所改善，但实验组85.7%的总有效率，相对于对照组68.5%的总有效率具有明显的差异性(χ2=1.234，P<0.05)。同时对两组组内治疗前后比较，两组组间治疗后的比较发现，在活动度，水肿程度及疼痛程度上均具有明显的差异性，且实验组的效果更显著(P<0.05)。
综上所述，针灸和推拿联合治疗中风后早期肩-手综合征，对患者具有显著效果，能够大大提高患者的生命质量，缓解患者痛苦，值得广大医学工作者在临床推广使用。
参考文献
[1] 杨军，王康峰.中医药治疗脑卒中后肩一手综合征现状[J].山西中医学院学，2010，11(5)：76-78.
[2] 白坤常，岳寿伟，股翠萍，等.综合康复疗法治疗肩手综合征得疗效观察[J].中国康复，2010，25(3)：251-257.
[3] 张鸿萍.综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9(3)：380-381.
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