男性心肌梗塞患者雄激素水平与其预后的相关性研究(1)
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摘要：
目的：探索男性心肌梗塞患者(AMI)雄激素水平与其预后的相关性。方法：入组278例男性心肌梗塞患者，根据心血管危险因素分级(扣除冠心病这一因素)，分为高危组(包括极高危、高危患者)与中危组(包括中危、低危患者)，患者入组后检测血清睾酮水平(T)，根据其检测结果分为两类：高水平组(血清睾酮≥14.0nmol/L)和低水平组(血清睾酮<14.0nmol/L)。结合心血管危险因素的分级，患者共分为四组：高危高水平亚组(H1组，n=24)，高危低水平亚组(H2组，n=101)，中危高水平亚组(L1组，n=57)，中危低水平亚组(L2组，n=96)，所有患者随访一年，每3个月检测一次血清睾酮水平，记录随访期发生的心血管事件。比较各组间的血清睾酮水平以及CV事件发生率。结果：血清睾酮水平<14.0nmol/L的患者占总患者人数比例为70.86%。入组时四个亚组的血清睾酮水平从低到高排列为H2(9.7±3.7nmol/L)H1(8.3%)>L2(7.2%)>L1(5.3%)，H2组与L1组差异显著，有P<0.01，而 H1组和L1组也存在差异，有P<0.05，H1组与L2组无差异，P>0.05。结论：在男性AMI患者中，血清T水平降低的患者比例较高，血清睾酮水平与CV事件呈一定负相关，而与患者预后呈正相关。对于基层医疗机构，检测和参考男性AMI或冠心病患者的血清T水平，可对预测患者预后有一定指导意义
关键词：男性；急性心肌梗塞；血清睾酮；预后；CV事件；心血管危险分组
【中图分类号】
R542 ......
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