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编号:12711802
艾司洛尔联合胺碘酮治疗室速风暴疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 马飞
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    参见附件。

     2 结果

    2.1 观察指标比较 对两组患者治疗期间的放电次数、平均放电能量进行比较,观察组治疗期间的放电次数、平均放电能量均明显小于对照组,且P<0.05,详见表1。

    2.2 病死率比较:观察组和对照组治疗期间分别1例、6例患者死亡,死亡原因均为不可逆性心室颤动或心跳骤停,死亡率分别为5.0%、30.0%,两组比较,观察组病死率明显小于对照组,且P<0.05。

    2.3 不良反应比较:两组患者在治疗期间的不良反应主要有顽固性低血压、房室传导阻滞、交界性逸搏等,观察组和对照组分别8例(40.0%)、9例(45.0%)患者发生上述不良反应,两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。

    3 讨论

    室速风暴的发病机制尚不完全明确,但以多见于各种器质性心脏病患者,因此认为其与交感神经过度激活,儿茶酚胺大量释放,引起恶性心律失常的反复发作有关。胺碘酮是抗心律失常的常规药物,主要应用于器质性心脏病合并室性心律失常患者的治疗,但在室速风暴的治疗中,儿茶酚胺的大量释放可完全逆转胺碘酮的作用,因此临床发现,对于室速风暴的治疗,单独给予常规电复律和胺碘酮治疗后患者临床症状并不能明显缓解 ......

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