浅谈抗菌药物在临床中的合理使用

http://www.100md.com 2014年5月1日 《药物与人》2014年第5期

     摘要：

    目的：介绍临床合理使用抗菌药物的一些基本原则。方法：讨论抗菌药物作用机制、使用原则、常用抗菌药物及其特点与合理使用抗菌药物的关系。结果：抗菌药物使用的各个因素是相互关联的。结论：合理使用抗菌药物应考虑著多因素

    关键词：抗菌药物；临床；合理应用

    【中图分类号】

    R96 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0077-02

    抗菌药物是目前国内外临床应用最广、品种最多、进展最快的一大类药物，它几乎涉及到医院内各科用药。在治疗各种感染性疾病中发挥着重要作用，但由于不合理用药现象的普遍存在，特别是无指征滥用抗生素，据调查世界各国特别是像我国这样发展中国家临床用药普遍存在药源性疾患、二重感染，诱导细菌耐药性等许多不良后果产生。所以合理应用抗菌药物受到国内外医学界的高度重视。

    抗菌药物合理应用就是使用者应全面了解患者、致病菌与抗菌药三者的基本情况与相互关系的基础上，安全有效的应用抗菌药，使患者在冒最小的风险下，获得最大的治疗效果。

    1 流行病学

    根据细菌耐药监测的资料，目前临床上引起各种细菌感染的致病菌中，革兰氏阴性菌约占65%，其中大肠杆菌，绿脓杆菌和肺炎克雷伯杆菌为常见。革兰氏阳性菌约占1/3，近年来呈增高趋势 ......