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编号:12723480
蝎毒疗法治疗精神病临床探索
http://www.100md.com 2014年5月1日 《药物与人》2014年第5期
     摘要:

    目的:探索蝎毒制剂加中药在精神病临床治疗中的效果。方法:对近半年来我卫生所收治的6例精神病患者治疗观察,其中男2例,女4例,年龄21-65岁,发病时间2个月至10年,根据中医的五种分型及其代表方剂加减配合蝎毒制剂口服。结果: 6例精神病患者治疗后3-10天均精神恢复正常,优于以往单纯使用中药和单纯使用西药的疗效。结论:治疗上取得优于西医西药的疗效,而且没有西药的副作用和药物依赖,同时也优于单纯依靠中医中药的治疗,是值得探索和推广的。

    关键词:精神病;蝎毒;中医;中药

    【中图分类号】

    R28 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0081-01

    蝎毒疗法就是蝎毒制品和中西药剂有机结合的方法,在其他病例中显示出非常惊人的疗效。笔者近半年多来用蝎毒制品结合中医中药尝试于精神病的治疗,同样取得事半而功倍的临床效果。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:

    对近半年来我卫生所收治的6例精神病患者治疗观察,其中男2例,女4例,年龄21至65岁,发病时间2个月至10年。

    1.2 方法:

    笔者采用的是把精神病分为五个类型[1],各类型按其代表方剂加减配合蝎毒制剂口服,辨证施治。中医的五种分型及代表方剂如下:

    1.2.1 气郁痰结,痰蒙清窍:

    主要表现:精神抑郁,表情淡漠,喃喃独语,语无伦次,时喜时悲,哭笑无常,不知秽洁,饮食减少,舌苔薄腻,脉多弦滑。

    治法:理气解郁,化痰开窍。

    方药:顺气导痰加减,茯苓9g、法半夏9g、陈皮6g、甘草6g、胆南星9g、枳实9g、香附子6g、郁金9g、菖蒲6g、远志9g。失眠者加磁朱丸12g,大便干结者加生大黄6g,神志不清加白矾3g。

    1.2.2 肝火加痰,上扰心神:

    主要表现:素有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱不知,语言颠倒,叫骂不休甚至毁物,不食不睡,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉眩滑、数。

    治法:镇心涤痰,泻肝清火。

    方药:生铁落饮加减:生铁落15g、胆南星9g、瓜蒌30g、橘红9g、石菖蒲6g、川大黄9g、元参12g、川连9g、茯苓9g。

    1.2.3 气滞血瘀、心神不宁:

    主要表现:情绪不稳、哭笑无常、行为紊乱、狂妄奔走、冲动打人、兴奋叫喊、举止不端、幻觉妄想、或烦闷不安,舌质暗、脉弦涩或弦细。

    治法:解郁散瘀、宁心安神。

    方药:醋柴胡12g、黄芩9g、郁金9g、丹参9g、赤芍9g、红花9g、桃仁泥9g、磁石15g、生龙骨30g、生牡蛎30g(后两味先煎)[2]

    1.2.4 心脾两虚,神智失养:

    主要表现:神智恍惚、魂梦颠倒、心悸易惊、善悲欲哭、肢体困乏、饮食减少。舌质淡、脉细无力。

    治法:补脾益气、养心安神。

    方药:归脾汤加减:党参9g、炙黄芪15g、炒枣仁9g、五味子9g、茯苓12g、白芍9g、当归9g、生龙骨24g、炙甘草6g。

    1.2.5 肾阳虚弱,命门火衰:

    主要表现:情感淡漠、行为退缩、生活懒散、呆滞嗜睡、思维贫乏、形寒肢冷、舌质暗淡、脉微细弱或沉微。

    治法:温助肾阳、填精养神。

    方药:回阳救急汤加减:炮附子9g、干姜6g、肉桂6g、茯苓9g、党参9g、陈皮9g、龟板15g、熟地15g、白术9g、甘草3g。

    以上方药皆配合伯诺神药[3](河南汉帝药业生产,国药准字B20020361)一次1-2支,一天三次口服。

    2 结果

    6例精神病患者治疗后3-10天均精神恢复正常,优于以往单纯使用中药和单纯使用西药的疗效。

    3 典型病例

    李X,男,21岁,河南省开封市通许县四所楼镇人,病人平素老实,不善言语,去年夏末,与人下棋,正全神贯注之时,一本村男孩将一条大蛇搭在其项上,病人左右视之,立时目瞪口呆、脸色煞白。下棋对手忙劝其:没事!没事!死的,下棋!李X过了片刻才继续下棋。晚上又帮邻居埋一死孩,第二天便发狂证:三脚就把直径3cm的门栓跺得弯如新月,到处打人、骂人、毁物。其父带其多处求医治疗月余不效,后经人介绍于2013年11月16日找笔者治疗。

    查体:时而冲动打人、高声叫喊;时而哭笑无常、行为紊乱;时而惊恐拘挛、目光呆滞;舌质暗、脉弦涩。治法:解郁散瘀、宁心安神、镇惊定怯。

    方药:醋柴胡12g、黄芩9g、郁金9g、丹参9g、赤芍9g、红花9g、生桃仁泥9g、磁石15g、生龙骨30g、生牡蛎30g、金礞石25g、(后三味先煎)、芒硝30g(冲)。伯诺神药一次20ml,一天三次口服。

    其父用了两个小时才渐渐劝其服下。一个多小时后泻下许多秽物,第二天恍如梦境醒来。其父大悦,领其来谢,仿佛换了一个人一般。效不更方又进三剂,愈。嘱其:伯诺神药一次10ml,硒灵芝胶囊一次2粒一天三次巩固之。

    4 中医对精神病的认识

    随着各家学说的产生以及临床总结,不断地完善与发展,特别是对精神疾病之身心辨证论治的独特理论体系,对身心医学的研究具有十分重要的意义。祖国医学虽无精神病病名,但在《内经》中早就有关于对精神病的病因、病机、症状和治疗的描述。精神病在祖国医学中,属于神志病的范畴。用“癫”、“狂”命名,是因其“正性癫倒,狂不识人”,也即现代医学“躁狂型”与“忧郁型”[4]都是由精神刺激而引起的,以致失去理智的控制,不能进行正确地思维、语言错乱、精神失常、癔病、躁狂、登高而歌、弃衣奔走等临床表现。

    5 讨论

    蝎毒作为广泛分布的生物毒素,因其复杂的成分及性质而产生多种生理药理活性。现代研究证明,其成分除含蝎毒(Buthotoxin)之外,还含三甲胺、甜菜碱、胆甾醇、牛磺酸、软及硬脂酸、卵磷脂、多种氨基酸等;药理作用有抗惊厥、抗癫痫、镇痛镇静、抗血栓、抗肿瘤等多种作用。其功能机制尚不明确,一般认为它们以其分布于分子表面的正电荷和靶通道分子膜外表面的负电荷通过静电作用结合,产生抑制作用,但不影响平均通道电导或改变单个通道的开放时间。

    因而在运用中医中药辩证施治的同时加上蝎毒制品在对精神病的治疗上取得优于西医西药的疗效,而且没有西药的副作用和药物依赖,同时也优于单纯依靠中医中药的治疗,是值得探索和推广的。

    参考文献

    [1]汪湘,王薇,龙德珠,等.经络协调疗法治疗常见精神病临床观察研究[J].中国医学影像技术,2003,11(4):154-157.

    [2] 王玉婷,王萍,孙素珍,等. 膳食疗法治疗精神病患者便秘的临床观察[J].临床心身疾病杂志,2005,03(7):228-229.

    [3] 昝圣旭.四步疗法五大方案用于精神病临床的研究[J].中国科技财富,2009,12(5):1108-1109.

    [4] 杨全鸿,王洪梅,刘振涛,等.祖传中药经验方治疗精神病探析[J].辽宁中医杂志,2005,5(8):417-419. (孟军)