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编号:12656709
产前高危因素筛查对新生儿母婴血型不合溶血病诊断影响(1)
http://www.100md.com 2014年6月1日 李和勤 姜燕 罗玲英 范小刚 张筱萌 冯媚 白芳梅
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    参见附件。

     摘要:

    目的:通过对我院产科2013年1月1日-2013年8月31日O型准母亲、非O型准父亲所生的新生儿发生母婴血型不合溶血病危险因素及早期干预效果研究。方法:我院产科准父母血型检查、孕期血型抗体效价监测、分娩时脐血查新生儿血型及Coombs监测,及确诊母婴血型不合溶血病患儿为观察组。与同期外院转诊的母婴血型不合溶血病的患儿为对照组,二组间发生并发症、换血治疗及死亡率进行比较。结果:孕期抗体效价监测≥1:128,子代可能发生溶血病;脐血查新生儿血型及Coombs试验可以早期诊断。观察组患儿发生严重高胆红素血症、胆红素脑病、重度贫血、换血治疗及死亡率与对照组无差异。结论::开展高危因素筛查可以早期发现患儿、早期干预,提高患儿的生存质量有一定的意义。

    关键词:新生儿;溶血病;高危因素;筛查;早期干预

    【中图分类号】

    B844.11 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0085-01

    母婴血型不合性溶血病是同种免疫性溶血,包括ABO血型不合和Rh血型不合两种,发生于胎儿期及新生儿早期,其起病早,进展快,易出现高胆红素血症及胆红素脑病,但早期干预可减少并发症及后遗症的发生[1]。我院2013年1月开始对在我院产检的O型血准母亲、非O型血准父亲及Rh阴性准母亲进行监护、动态监测孕期抗体效价,有条件的分娩时查新生儿血型及Coombs试验,及生后临床诊断等方法,早期发现母婴血型不合溶血病,及早干预,检测并发症及后遗症的发生,现汇报如下:

    1 对象与方法

    1.1 研究对象:

    我院产科2013年1月1日-2013年8月31日住院分娩的孕产妇中检出O型血准母亲、非O型血准父亲及所生的非O型血新生儿作为高危人群监测;确诊新生儿 “母婴血型不合溶血病”17例为观察组 ......

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