2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床相关因素分析
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摘要：
目的：研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的代谢特征，探讨其相关危险因素。方法：根据肝脏B超结果，将120例2型糖尿病患者分为NAFLD组和非NAFLD组，比较两组间的腰围、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽，计算并比较两组间的体重指数(BMI)、改良的胰岛素C肽指数(HOMA-C肽)。[结果] NAFLD组腰围、BMI、TG、LDL-C、HOMA-C肽均明显增高(P<0.05)。结论：胰岛素抵抗、肥胖、高TG血症增加了2型糖尿病合并NAFLD的患病风险。
关键词：2型糖尿病；非酒精性脂肪肝；胰岛素抵抗
【中图分类号】
R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0110-01
非酒精性脂肪肝(NAFLD)在人群中的发病率逐年增加，成为目前慢性肝病的主要原因之一，NAFLD可以从单纯的脂肪肝发展为肝纤维化、肝硬化，甚至可以进展为肝衰竭而需要肝移植治疗，严重危害人类健康。本研究对120例2型糖尿病患者临床资料进行分析，探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素，为临床防治T2DM及NAFLD提供依据。
1 对象和方法
1.1 对象
1.1.1 分组：选取2012年1月至2012年12月间在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者120例，所有患者均排除糖尿病严重急、慢性并发症，甲状腺功能异常，病毒性肝炎，自身免疫性、药物性及其他遗传性疾病所致的肝病，无大量饮酒史(每周摄入乙醇量男性>140 g，女性>70g)。其中合并NAFLD组60例，男38例，女22例，平均年龄51.0±11.3岁，病程8.0±5.6年；不合并NAFLD 组60例，男36例，女24例，平均年龄50.8±12.1岁，病程9.2±6.1年，两组间患者的年龄，性别，病程比较无显著差异(P>0.05)。
1.1.2 2型糖尿病的诊断标准：采用1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准。
1.1.3 NAFLD 诊断标准：根据2006年中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪肝性肝病诊疗指南》的NAFLD诊断标准[1] ......
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