体温控制对高血压性脑出血治疗作用的研究
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摘要：
研究体温控制对高血压性脑出血的治疗作用。高血压性脑出血患者术后将体温控制在35℃左右， 可降低术后病死率， 提高患者生存质量。
关键词：高血压性脑出血；体温控制；治疗
【中图分类号】
R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0060-02
1 资料与方法
1.1 资料：
选择吉林大学第二医院神经外科2007～2009年间重症监护室高血压性脑出血病人60例，年龄在45岁～75岁之间，其中男35例，女25例。全部病例经吉林大学第二医院西门子16排CT证实，其中基底节区脑出血38例，小脑出血4例，丘脑出血6例，皮层下脑出血8例，脑干出血4例。采用随机数字表法将病人随机分为实验组30例，对照组30例。
1.2 方法：
两组病人入院后都积极给予吸氧，应用甘露醇降低颅内压，止血，应用钙离子拮抗剂降低血压，预防感染，预防应激性溃疡，营养神经等治疗。实验组病人另应用亚低温治疗仪、颅脑降温仪等设备，配合人工冬眠1号针剂治疗。在注射人工冬眠1号全量后，将亚低温治疗仪毯温调至10℃～15℃，颅脑降温仪设置温度在-2℃～2℃。严重病人亚低温治疗仪毯温调至4℃～10℃，颅脑降温仪设置温度在-3℃～-4℃，一般不低于-5℃，以免冻伤。如病人不出现寒战及皮肤鸡皮反应，就说明人工冬眠1号药量已充足；如出现这些反应，可适度追加用药。经过这些处置后，病人体温降逐步下降，降至35℃后，即可转入维持状态。每4～8小时追加用药1/3～1/2量，追加多采用人工冬眠2号，因人工冬眠1号注射剂含有的盐酸哌替啶注射液对呼吸有抑制作用。低温冬眠持续时间一般为3～7天。每2～3天升温解除冬眠1次观察状态，然后再次冬眠降温 ......
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