2014年第一季度门诊处方点评及分析
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【中图分类号】
R19 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0022-01
处方书写不规范及不合理用药间接或直接影响着患者治疗的有效性和安全性。为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，卫生部先后发布了《处方管理办法》和《处方点评管理规范(试行)》。为了解我院门诊处方书写的规范性和合理用药情况，我们对我院2014年一季度门诊处方进行点评，以期为医院加强门诊处方书写和合理用药管理提供依据。
1 材料与方法
1.1 材料：来源随机抽取我院2014年一季度门诊处方600张(每月200张)，进行点评分析。1.2方法根据卫生部《处方管理办法》，《医院处方点评管理规范(试行)》规定，按照卫生部“处方点评工作表”内容进行评价。
2 结果
2.1 处方点评基本用药情况。
3 分析
3.1 不规范处方分析
3.1.1 处方前记、正文、后记缺项：
处方前记中没有书写门诊号，没有勾选费别，处方开具完毕后没有下划线、处方医师签名。个别医师总是被“缺含量规格、缺用药剂量”等处方书写基本常识影响处方质量 ......
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