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编号:12646739
对76例老年高血压患者进行社区综合干预的体会(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 张英 张海燕 王秀梅
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    参见附件。

     干预前干预后χ2值P值高血压相关知识的知晓情况27(35.5)49(64.5)6.37<0.05不良生活行为方式的控制23(30.3)48(63.2)8.26<0.005规律服药治疗24(31.6)54(71.1)11.85<0.005血压治疗达标19(25.0)51(67.1)13.56<0.0053 讨论

    高血压病是一种需要长期治疗的慢性终身性疾病,坚持长期合理有效的治疗可以控制血压,稳定病情,减少并发症发生。本次研究发现,老年高血压患者对高血压的相关知识及治疗方面存在许多误区,如发现高血压后,因无自觉症状或一味担心药物的副作用,拒绝正规药物治疗;不了解高血压病需要长期甚至终生药物治疗,症状缓解或血压正常后以为高血压病已治愈而自行停药;不了解高血压病的治疗须个体化,根据其他病人的用药经验随意更换药物;血压控制目标不明确,不重视非药物疗法、忽视血压监测、记录和健康体检等,这些都是高血压病长期不能有效控制的根源之一。

    从本次对所管辖社区内76例老年高血压患者进行社区综合干预的研究可以看出,经过社区综合干预,使一些高血压常见的认识误区逐渐明朗化,高血压相关知识的知晓率呈明显上升趋势,并且有效地促进了老年高血压患者不良生活行为方式的改变,吸烟、饮酒人数有所下降,低盐饮食的人数明显增多,开始坚持规律运动锻炼人数和规则服药人数明显增多,从而使干预前后患者的血压值下降,使得高血压病治疗的达标率明显提高。

    社区综合干预的实施者社区医护人员由于对本社区高血压患者的职业、家庭背景有较深入的了解,能对患者病情做出全面评估,通过各种社区综合干预措施,制定出完善、合理、经济的个体化降压方案,进而取得满意的治疗效果。社区综合干预是血压控制的重要手段,对老年高血压患者血压的控制能够起到积极作用, 从而可以降低心脑血管病等并发症的发生率,提高老年高血压患者的生活质量。

    参考文献

    [1] 姚远,袁洪,降压治疗的意义[J].医学综述,2007,3(11):870-872.

    [2] 中国高血压防治指南修订委员会·中国高血压防治指南(实用本) [J].中华心血管病杂志.2004,32(12):1060-l064.

    [3] 吴汝莲.高血压病的全科医疗[J].中国全科医学,1999,2(1):3.

    [4] 王文,谢晋湘,杨虎生,等.自测血压的基本要求及意义[J].中华高血压杂志,2008,16 (5):389-391.

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