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编号:12646269
围绝经期绝经后阴道出血病因和病理研究(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 滕爱媛
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    参见附件。

     3 讨论

    随着年龄的变化,妇女逐渐进入到了围绝经期,也就是说此期间内妇女的生理功能由盛转衰,最为显著的表现就是妇女的卵巢功能衰退,生理功能逐渐消失,最后出现绝经现象,生殖道也就变得较为萎缩。在妇女生殖道功能由盛转衰的过渡时期,其中患者出现子宫不规则出血的占70%,且出血的原因较为复杂。在本次试验研究中,在所抽取的225例研究对象中由于良性病变所导致的患者出血比例占69.33%,功能性病变导致患者出血比例占20.47%,恶性肿瘤导致患者出血的比例占10.20%。另外,如果患者采用雌激素药物也会导致阴道出血,因为当患者绝经后,卵巢功能就会大大降低,宫颈上皮、子宫内膜和引导粘膜等都会呈现不同程度的萎缩状态,阴道内的酸碱度就会升高,导致自身的抵抗力和免疫力降低,病原体就会肆意侵袭而导致引导感染。所以针对绝经后妇女的宫颈炎所引起的阴道出血问题,需要采用激素替代治疗,例如可以口服倍美力和尼尔雌醇等药物,缓解阴道炎的病情。

    在本次试验研究中功能性子宫失调也是导致围绝经期子宫出血的重要原因,因为此时患者处于围绝经期,年龄增长后卵巢的功能也在减退,卵泡对性腺激素的敏感性大大降低,雌激素分泌仍然在进行,随着时间的增加,内膜受刺激的影响逐渐增大,表现为月经样出血。围绝经期和绝经后恶性肿瘤导致的阴道出血的主要原因是由于随着年龄的增长,恶性肿瘤的发病率增高,自身机体的免疫力降低,容易遭到病毒和细菌的侵袭,所以需要加强对活组织检查和诊断性刮宫,做相关性的病理学检查,做到早检查、早发现、早治疗,以免延误最佳的治疗时机,提高和改善老年妇女的生活质量。总而言之,针对围绝经期绝经后阴道出血病因和病理要予以重视,制定切实有效的治疗方案,提高妇女的生活质量。

    参考文献

    [1] 毛锦芳.围绝经期及绝经后阴道出血病因和病理分析J中国医药导报2010,18:86

    [2] 胡红波. 激素替代治疗绝经后阴道出血53例临床分析J中国医师杂志2002,07:704-706

    [3] 黄志欣.宫腔镜在围绝经期及绝经后子宫异常出血中的应用J中国老年学杂志2013,12:2946-2947

    [4] 谷丽娜.阴道超声与宫腔镜对围绝经期异常子宫出血病因的诊断价值J中国妇幼保健,2013,27:4556

    [5] 孙春玲.1164例围绝经期阴道不规则出血的临床及病理结果分析J现代生物医学进展2013,23:4548

    [6] 石蕊.不同月经状态下子宫内膜息肉恶变的临床特点分析J临床和实验医学杂志,2013,18:1477-1481

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