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编号:12646259
舒适护理在经尿道前列腺等离子汽化电切术围术期的应用(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 黎蓉 黄福英 邓芳
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    参见附件。

     3.1.5 术前行为指导: 对吸烟者应劝其戒烟;指导患者进行呼吸功能训练和有效咳嗽、咳痰方法,预防术后肺部感染;协助患者练习床上排便;指导患者进行床上双下肢屈伸功能练习,防止术后下肢血栓形成,指导患者练习麻醉体位和手术体位。

    3.1.6 饮食指导: 前列腺增生患者的饮食与术后恢复有密切的关系,向患者讲解术后便秘与继发性出血的因果关系;指导患者进食高营养、高蛋白、富含维生素和粗纤维的食物,禁食辛辣刺激性的食物和饮酒,保持大便通畅。鼓励患者多饮水勤排尿

    3.1.7 术前准备: 由主管护士和患者进行沟通交谈,讲解术前准备工作的意义与注意事项,了解患者的需求并及时解决。需留置导尿管的应严格无菌操作,插管动作轻柔避免损伤和给患者不适;向患者提供该疾病的书面宣教材料。手术前保证患者良好的睡眠,对情绪紧张的患者给予心理疏导缓解紧张情绪,及时排除心理紧张因素。

    3.2 术后舒适护理

    3.2.1 营造宿舍环境:患者术后回病房,应保持室温22~25℃,湿度50%~60%,严格执行病房探视制度,避免过多的人员流动,防止嘈杂,保持空气清新,营造一个舒适、安静的环境,有利于患者的休息和康复。

    3.2.2 术后重要性:患者的术后护理尤为重要。在患者手术后回病房的第一时间里,舒适护理小组的主管护士应到病房高职患者及家属手术进行的情况,对于手术后应注意的问题应重点向患者及其家属告知并要求配合护理。在每次的治疗和护理前应和患者进行沟通,让患者明白本次治疗和护理的相关知识,让患者积极配合从而达到最佳的治疗和护理效果。

    3.2.3 术后体位护理: 腰硬联合麻醉后要去枕平卧6小时,以防止术后头痛。6小时过后根据患者病情采取侧卧或半坐卧位,以增加其舒适感、预防压疮和坠积性肺炎[5]。并有利于尿管的通畅性。体位改变时不要猛然用力,避免尿管内气囊的破裂和尿管扯脱引起膀胱损伤。告知患者不得随意屈曲大腿,以防气囊位置移动而不能有效维持尿管的牵引力。牵拉过程中指导患者进行足背的背屈运动,尿管牵拉解除后指导患者做下肢及足部的主动训练,以促进下肢血液循环 ......

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