彩色多普勒对小腿肌间静脉血栓的诊断研究(2)
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3.1 小腿肌间静脉血栓临床发病特点：该静脉丛位于腓肠肌中外侧，汇入腘静脉，其管径小，流速低，静脉瓣数量较少，周围无深筋膜等坚硬组织，管腔易扩张，小腿肌肉活动明显减少时，血液流速变慢，静脉丛内血液淤滞，是血栓的好发部位[8]。血栓形成后对小腿血液回流影响小，下肢肿胀情况相对深静脉血栓而言较轻，约50%-63%患者一般无症状，故易被忽略。
本组研究37例患者绝大多数为骨科关节置换及妇科肿瘤患者，其中行膝、髋关节置换15例及妇科肿瘤4例。经统计学分析小腿肌间静丛血栓发生与其具体解剖部位、患者性别及肢体侧别之间无显著统计学差异(P>0.05)，且患者年龄普遍偏高，平均年龄为57.5岁。
27例临床起病突然，疼痛较为剧烈，或者既往一、两周时间内小腿有酸胀不适感或疼痛突然加重。临床检查发现小腿肿胀程度不一，以小腿中下段为重，而不同于深静脉血栓发病时以整个小腿或下肢肿胀。此外小腿腓肠肌局部有压痛感，皮肤颜色青紫，经休息病情未见明显好转。因此，对具有上述临床表现的就诊患者，特别是年龄偏大者，无论男女及肢体左右，作者认为超声科医师除注意易形成血栓的深静脉外，尚需观察小腿肌间静脉丛有无血栓 ......
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