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降压药饭前还是饭后吃?等
http://www.100md.com 2007年11月1日 《健康天地》 2007年第11期
     很多药物在服用时都有一些讲究,有的饭前服好,有的饭后服好,有的则需要空腹服用。那么对于高血压患者而言,服用降压药有什么讲究呢?

    北京天坛医院心内科主任医师王捷说,降压药的剂型主要分短效作用、中效作用、长效作用药物这几大类。不同的降压药饭前还是饭后服用比较好,要具体分析。

    短效作用药物:餐前服用吸收好,降压效果明显,但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用,以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

    中效作用药物:一般一天服两次,大多数空腹服用起效快,但老年人和糖尿病人,最好按血压变化决定服药时间,也可饭后或两餐间服。 长效作用药物:其受饮食影响不大,尤其是钙离子拮抗剂络活喜,口服吸收效果很好,不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次,即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。

    控释剂药物:一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米,最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。

    褐色高锰酸钾溶液不能用

    高锰酸钾溶液具有消毒、杀菌的作用,常用来清洗外阴。正常溶液经配制后是淡淡的浅紫色,如果溶液变成褐紫色表示已失去消毒作用,不建议使用。一般配制后的溶液只能保存两小时左右。

    陕西省妇幼保健院妇科副主任梁惠芳指出,高锰酸钾溶液只适合因葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等病菌引起的阴道炎或滴虫性阴道炎,因为这些病原微生物不适合在酸性环境中生长。霉菌性阴道炎,如用高锰酸钾治疗,不但不能抑制霉菌繁殖,甚至会加重病情。对于霉菌性阴道炎,最好用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠冲洗外阴。

    因此,使用高锰酸钾溶液辅助治疗时,一定要弄清楚自己所患阴道炎的类型,以免错误用药。在配制过程中,还要注意选用10℃~20℃温开水,避免药效丢失。另外,高锰酸钾释放氧的速度较慢,患者坐浴浸泡时间一定要达到5分钟,才能杀死细菌。

    汤药浓未必药效高

    很多人煎煮汤药时都喜欢延长时间,认为越浓的汤药其有效成分才被煎煮出来的越多。事实上并非如此。

    西安交通大学医学院附属二院中西医结合科副主任孙万森副教授指出,煎煮汤药是中药饮片中有效成分不断释放、溶解的过程,连续不断地煎煮,药物中有效成分也不会多析出和溶解,反而是药液中有效成分因蒸发而减少,甚至使有些成分在长时间的高温中会遭到破坏,导致药效降低。

    因此,煎汤药时,药液应保持一定的“量”,这种“量”因药而异,建议煎煮前问清楚医生药液和药渣的比例,合理配置使汤药煎煮恰到好处。, 百拇医药