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心脑血管病人能去高原吗
http://www.100md.com 2012年8月1日 《医药前沿》 2012年第15期
     一患者询问医生:我今年48岁,患有高血压,通过吃药控制平稳,偶有胸闷,做过冠脉造影,但没有诊断为冠心病。今年想去西藏旅游,能去吗?

    医生表示,这种情况是可以去高原的,但需要注意出发前要适当锻炼,并在出发前做一次心脏的全面检查,至少做一次运动负荷试验,确定没有问题后再去。

    大部分正常人到高原都会有高原反应,也就是缺氧反应,表现为胸闷、心慌、头晕、头痛、恶心、全身无力等,所以有心脏病的人决定去高原旅行一定要三思而后行,慎之又慎。

    心脏病人,比如经常发生心绞痛的冠心病人,或有较严重的瓣膜病,或是高血压已有心肌肥厚或已有心功能不全的人,在病情发作时都需要吸氧治疗来缓解症状。而高原海拔高为低氧环境,所以为安全起见,心脏病人最好别去。

    对于一些病情较轻的心脏病人,如冠心病病人没有发生过心肌梗死且狭窄的血管已经开通(做过支架或心脏搭桥手术);或瓣膜病狭窄/关闭不全程度较轻;或高血压控制很好没有并发症,心功能正常者,想领略祖国的大好河山,出发前一定要到医院心内科做一次全面的身体检查,同时注意在高原地区的活动量和活动时间要减少到在地面时的80%。在欣赏美景时千万不要忘乎所以、劳累过度、流连忘返,使得心脏不堪重负。

    如果患者曾经患过高原肺水肿或脑水肿,再合并心脏病,请打消高原旅行的念头。如果不听劝阻,执意前往,一定要备好应急药物和制订妥善的撤退方案,以防不测。, 百拇医药(吴慧轩)