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编号:11098906
对抗厌氧菌之王甲硝唑
http://www.100md.com 1999年7月1日 《大众健康》 1999年第7期
对抗厌氧菌之王甲硝唑

     甲硝唑过去叫灭滴灵,是因为它最早是用来消灭滴虫的。现在有的医生还在使用“灭滴灵”这个名字,实际上,它在国内外的正名都是甲硝唑。

    除杀灭滴虫外,甲硝唑还有很强的消灭厌氧菌的作用,早在十多年前,甲硝唑就被广泛应用于治疗厌氧菌感染。

    厌氧菌生存在缺氧的条件下,人的口腔、胃肠道、腹腔、生殖系统,都是适合它们生存的环境。厌氧菌引起的疾病很多。有芽胞的厌氧菌感染,可以引发破伤风、肉毒中毒、气性坏疽、伪膜性肠炎等,这些都是危及生命的疾病。没有芽胞的厌氧菌可以引起口腔、支气管、消化系统、生殖道的许多严重感染。过去农村常有人死于产褥热,祸根就是厌氧菌。

    有抗厌氧菌作用的药物不少,如青霉素类、先锋霉素类、万古霉素、林可霉素类和四环素类,但比起甲硝唑来,它们的作用强度和作用范围,都显得略为逊色,甲硝唑类可称得上是抗厌氧菌之王。

    甲硝唑类药物除有甲硝唑外,还有替硝唑和奥硝唑,它们在主体化学结构上一致,在附属基团上则略有不同。

    科学家们在发现甲硝唑后,顺藤摸瓜,找到了替硝唑。替硝唑抗厌氧菌的作用比甲硝唑强,既可以口服,又可以滴注,用量比甲硝唑小,副作用也小,作用时间却较长,因此一天服药一次即可。如果脑部有了感染,也可以用替硝唑来治疗。在副作用方面,替硝唑对肾的影响要比甲硝唑轻得多。但无论是替硝唑还是甲硝唑,妊娠早期(头3个月)的孕妇和哺乳妇女都应禁用,有血液病、精神病和癫痫等神经系统疾病者也要禁用。由于科学技术发展极快,如今甲硝唑类又多了一个新成员——奥硝唑。奥硝唑不良反应又小于替硝唑,对于病人来说,这当然是值得庆幸的。 (图/景新), http://www.100md.com(谢惠民)