非处方药品隐患
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一位十七八岁的姑娘踉踉跄跄地走进急诊室,她两眼发直,喘着气——她的呼吸道已经极度肿胀。急诊医生当机立断,动作麻利地给她做了气管切开术,对她进行药物静脉注射治疗,及时调整了她的呼吸。而后,她又被送进特护病房进行进一步治疗,最终,她得以康复。
令这位年轻的姑娘几乎丧命的病情是由阿司匹林的过敏反应引起的。她知道自己对阿司匹林过敏,但是她却粗心大意地吃了阿司匹林,这到底是怎么回事呢
头刚刚有点痛的时候,她随手抓过案头一种普通的非处方药,她认为这种药应该含有解热镇痛的对乙酰氨基酚。的确,她拿的药里含有对乙酰氨基酚,但是,如果她稍微仔细一点,认真读一读药品说明的话,她一定会发现那一行小小的印刷字—这种药同样含有阿司匹林。
美国药物协会1998年的一项调查显示,有47%的成年人对诸如止痛药之类的非处方药说明并不仔细看,吃药前向药剂师咨询的人不到40%,有43%的人对非处方药和处方药混合服用可能造成的危险一无所知。
然而,危险却可能是致命的。非处方药毕竟也是药,如果既不向医生咨询,又不认真读药品或标签上的说明,你就要或口服或注射或外涂市场上多达10万种的非处方药,那对你来说可能是极其危险的。
以下是非处方药可能有的隐患。
用药过量。1999年初,一位45岁的卡车司机来到医院,诉说自己剧烈的头痛。该男子近一年来每周服用大约200片止痛药,而该止痛药的标签上明文警告患者,每天服用量不得超过8片,连续用药不得超过48小时。“这是典型的反弹性头痛病”,医生说,“随着头痛加剧,他便服用越来越多的止痛药,以为这些药品是安全的。我们让他停了每天的止痛药,对他进行放松治疗并辅以预防偏头痛的药物治疗。很快,他就恢复了。”
相互反应。药政部门要求所有服用非处方药的病人,尤其是那些慢性病患者,在服用非处方药之前一定要征询医生或药剂师的意见。举例来说,泰格米特是一种治疗胃灼热、胃酸过多以及其他小胃病的常用药。但是,如果你同时服用一种抗凝血处方药香豆素的话,那是十分危险的。泰格米特和香豆素会在人体内以某种方式相互作用,严重的话可能导致内出血和口腔、鼻腔、直肠以及尿道出血。
眼下,抗抑郁药是应用最广的药物之一。“服用抗抑郁药的人如果要服用感冒药,就要特别小心。”医生警告说。
大多数止咳药中的右甲吗南可能会跟普罗扎克之类的抗抑郁药发生相互作用,产生一种称为血清素综合征的严重问题。曾有一位50多岁的男性病人因同时服用抗抑郁药和感冒药而被送进急诊室,当时,他呕血、流汗、颤抖、意识模糊、呼吸困难。他的血压急剧升高,脉搏达到每分钟122次。后来,经过医院的抢救他才得以脱险。
抵消药效。消费者还应该对另一个潜在的隐患有所了解:一种药可能完全抵消或降低另一种药物的药效。
沃热泰克是常用的降压处方药之一。高血压病患者同时服用阿司匹林以预防心脏病的情况并不少见。但阿司匹林可能会降低沃热泰克的药效。人们在服用降压药时如果又必须服用阿司匹林,应该密切注意血压的变化。
许多高血压患者有关节炎。可是,治疗关节炎的许多非处方药会降低治疗高血压的一些处方药的药效。所以,正在服用β-受体阻滞药如英得瑞、威斯肯和罗普色等药物的人在服用非类固醇性抗炎药如阿司匹林、艾德威、异丁苯丙酸、纳普林之前,务必征询医生的意见。
有关专家提醒消费者,千万不要以为有一样商标名的就是一样的药品。每一次购买非处方药之前都要仔细阅读包装上的说明,而不是只在第一次时阅读,因为制药公司可能会改变药物成分。
(图 / 同立), http://www.100md.com(吴小龙)