手抖是何因等6则
手抖是何因？
河南新乡市纪民先生：
您来信说，自十多年前上中学开始，您就出现手抖症状，脸部活动时，肌肉也会抖动，劳累、生气或激动时，更为明显，给您的工作、生活带来诸多不便，问这可能会是什么原因。
头面部和手的肌肉抖动(震颤、痉挛、抽搐)，正常人也会出现，特别是在紧张激动时，如“生理性震颤”，但更多的情况下是由疾病引起的。如果手在静止状态下不抖，仅在活动时(如持物、写字)发抖，医学上称为“意向性震颤”。如果在活动时并无明显手抖，静止状态手抖明显，则称为“静止性震颤”。“静止性震颤”多见于帕金森综合征或帕金森病，“意向性震颤”多见于小脑病变、脑炎后遗症或某些中毒性疾病。另外，阵发性的痉挛也会引起手抖，可以是功能性的，如“书写痉挛”、打字员或小提琴手的“职业性痉挛”，也可以是病理性的，如“面肌痉挛”、“局限性癫痫”等。还有一些内科疾病也可以引起手抖，比如“甲状腺功能亢进”、“植物神经功能失调”。
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所以，您最好去较大医院的神经内科诊治，只有诊断明确才好对症下药。对于“生理性震颤”、“书写痉挛”，口服心得安、安定会有一定疗效。当然，最好在医生指导下服用。
口吃能治吗？
北京政法大学刘治同学：
你来信说自己患口吃多年，为此十分苦恼，想问问能不能治好。
口吃，俗称结巴，是一种常见的语言障碍，患者讲话不流畅、阻塞或重复。从生理表现上说口吃是由于呼吸肌、喉肌及其他与发音有关的器官紧张与阵挛所造成的。口吃有难发型、重复型、中阻型三种表现。由于你来信未谈你口吃的具体表现，所以无法对你的口吃进行分类判断，但不管是哪种类型，它的基本成因是由于在幼年时受到精神创伤或在外界不良环境中进行模仿和暗示所致。口吃实际上是一种心理障碍。
矫正口吃首先要树立自信，解除说话时的紧张情绪，等情绪稳定以后再放慢速度说话，并注意消除不良刺激。这是一个训练过程，犹如运动员的强化训练一样，只要有毅力、有耐心，经过两三个月的刻苦练习就能基本上克服口吃毛病。古今中外不少名人都曾患有口吃毛病，但他们都依靠自己坚持不懈的努力克服了自己的毛病，有的甚至成为出色的演说家。如果你想到医院求治的话，可到各大医院的精神科或心理咨询门诊去寻求具体的帮助。
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药物能促进个子长高吗？
山东滕州市一中的刘进静同学：
从你的来信中得知你是个19岁的女孩，因身高矮很苦恼。问药物能否帮助长个儿。
好，让我们先谈谈长个子。一个人的最终身高主要取决于遗传基因，也可以说身高主要是由遗传基因决定的。从小到大，人体长短变化最大的是四肢，下肢长骨的发育对身高的影响最大。长骨的增长依赖于骨两端生发中心(骨骺和软骨)中骨细胞的增生分化，此过程受脑中枢和多种激素、生长因子的调控，其中对骨骼生长影响最大的是生长激素。青春期前骨骺中骨细胞的生长是持续稳步进行的；青春期来临，受性激素的影响，骨骺先有一个迅速增长期，约3~5年，以后逐渐闭合停止生长。青春期过后，身高基本固定。由此可见，青春期是一个人发育成熟的重要时期。青春期前骨细胞的生长速度和青春期何时启动均受遗传基因影响。如果生长激素缺乏，或骨骺、软骨的骨细胞生长分化障碍，或青春期启动过早，均可影响身高的增长。
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目前生长激素已能通过基因工程合成，并用于临床治疗生长激素缺乏的患者，但这种治疗必须在骨骺闭合之前进行，闭合之后再用生长激素，可使骨端横向生长，形成肢端肥大症。在一些发达国家，对父母身高短小、幼年身高增长慢的孩子，多主张在青春期前开始用生长激素治疗，一般需服药3~5年左右，以提高其最终的身高。生长激素价格昂贵，每年治疗费用高于2万元人民币，以我国目前的经济水平，还很难承受，所以在我国，此药只用于治疗生长激素缺乏的患儿。至于报纸上宣传的其他使身高增长的“神药、偏方”，大多未经过国家药品监督管理局严格的科学论证。那些言及对个矮者，不分生长时期均有效的宣传是不可信的，望慎而虑之，切勿受骗上当。
“青春痘”不可怕
湖南湘潭大学肖峰同学：
来信说你面部皮肤不好，长了许多“青春痘”，用多种洗面奶也无效，对此你很恐惧。“青春痘”在医学上称寻常性痤疮，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要与青春期体内性激素发生了变化有关，这是青春发育期里的一个常见现象。从你寄来的照片看，你的病情大致在轻度到中度之间，此期病人大多数青春期后均能自然痊愈，故你大可不必为此感到恐惧而影响自己的工作和学习。治疗方面，你可以先从调节好胃肠功能入手，少食动物性脂肪、甜及辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，常用热水、弱碱性肥皂清洗患处，避免长期使用油脂类化妆品及皮质类固醇激素，切忌用力挤捏，尤其要避免挤压鼻、口唇周围的脓疱。出现较多脓肿不能自愈时，可去医院皮肤科咨询治疗，不要自行用药，以免耽误治疗时机，延误病情。
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阴囊为什么容易“出汗”
山东潍坊市李牧先生：
您在来信中讲您的阴囊部位很爱出汗，经常湿漉漉的颇感不便，但并不影响您的性生活。问这是不是病？对此我们不妨一起讨论一下阴囊的解剖结构以及它为什么容易出汗，出汗有什么好处。
阴囊是腹壁突出的一个囊袋，囊内有隔将其分成左右两半，睾丸分别处于两侧。这里的皮肤柔软富有弹性，汗腺多，尤其有一些像腋窝长的那种大汗腺。阴囊的皮下组织含有部分平滑肌，使阴囊能够不受自己主观意志支配而自主地收缩和舒张。
阴囊一方面对睾丸起保护作用，避免它在活动时遭到损害；另一方面，阴囊还有“空调器”的功能，比如天气寒冷时，阴囊收缩，使睾丸处于温度较适宜的环境之中；天气炎热时，阴囊会松驰，增加它的散热面积，同时大量出汗，进一步帮助散热。所以，一般情况下阴囊温度会低于人体温度约1~2℃，这为睾丸内的精子生成创造了良好的生存条件。
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尽管阴囊对睾丸内的精子生存有那么多好处，但由于它位于人的两大腿之间，再加上外面有较厚的衣裤遮盖，因此不利于通风和汗液的蒸发。加上阴囊的皮肤皱折较多，如不经常清洁，容易藏污纳垢，是患皮肤病的重要因素之一。所以，建议您最好穿宽松的纯绵织品内裤，勤换勤洗；阴囊部位应常用温水搽洗，保持清洁。只要皮肤没有疾病和损害，光阴囊出汗不必犯愁。
小儿患有疝气怎么办
清华大学西北小区9-412安常青先生：
从来信中得知您的孩子患有腹股沟斜疝，就是疝气，这是小儿最常见的先天性畸形，也是引起小儿肠梗阻的常见原因。此病男孩多见。不知您的小孩是男孩还是女孩？不过无论男孩还是女孩，均是由一个应该在出生前就萎缩闭合的“腹膜鞘状突”引起的，若因某种原因没有闭合呈继续开放，再加上小儿腹壁肌肉不够坚强，或常用力哭闹、便秘、咳嗽等，便会形成疝气。如果鞘状突是部分闭塞，部分开放，那么在男孩就会形成各种类型的“鞘膜积液”，在女孩就会形成“圆韧带囊肿”。
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有疝气的小孩在一侧或双侧大腿根处可发现一稍带弹性、光滑、长圆型、不痛的肿块，于哭闹、站立或用劲儿时出现或者增大，平卧后逐渐缩小至完全消失，此为疝气的典型表现。用手指由下向上轻压肿物，可使肿物回纳到腹腔，松开手后肿物又可以重新出现，这肿物一般为小肠。在发病初期或小婴儿容易发生嵌顿疝，也就是肿块不能回纳到腹腔，小儿立刻因腹痛而哭闹不安，精神、面色差，呕吐，肿块出现压痛、变硬等，此为发生了肠梗阻的表现。新生儿和幼小的婴儿发生嵌顿疝时应立刻手术，较大婴幼儿如嵌顿的时间短，全身及局部情况良好，可在应用镇静剂的情况下做局部热敷，并抬高臀部，疝多可自然还纳，切忌用手强力挤压复位。嵌顿疝复位后，除有不适于手术的情况，一般应于2~3日后手术治疗。若未能将疝内的小肠及时还纳入腹腔，肠管因长时间缺血会发生坏死，这时小儿会有发热，脉搏增快等全身中毒症状，疝部出现红、肿、热、痛，此时就要马上急诊手术治疗了。
可复性疝并不影响小儿发育，因此可随时施行手术治疗，不受年龄限制，但一般以生后6个月至6岁之间手术比较合适。因6个月以内，腹膜鞘状突还可以继续闭锁，小型疝有自愈的可能，加之6个月以下小儿抵抗力低，腹泻、肺炎的发生率高，如疝气未发生嵌顿，一般不选择手术治疗方案。6岁以上小儿将入小学学习，若不治疗可影响小儿学习教育，所以6岁以内手术较好。脐疝一般不会发生嵌顿，并且常常可以自愈，所以大多数人用不着采用手术方法治疗。对于疝气也有疝带绑扎治疗法，但此法容易引起并发症，不适用于小儿。, http://www.100md.com
河南新乡市纪民先生：
您来信说，自十多年前上中学开始，您就出现手抖症状，脸部活动时，肌肉也会抖动，劳累、生气或激动时，更为明显，给您的工作、生活带来诸多不便，问这可能会是什么原因。
头面部和手的肌肉抖动(震颤、痉挛、抽搐)，正常人也会出现，特别是在紧张激动时，如“生理性震颤”，但更多的情况下是由疾病引起的。如果手在静止状态下不抖，仅在活动时(如持物、写字)发抖，医学上称为“意向性震颤”。如果在活动时并无明显手抖，静止状态手抖明显，则称为“静止性震颤”。“静止性震颤”多见于帕金森综合征或帕金森病，“意向性震颤”多见于小脑病变、脑炎后遗症或某些中毒性疾病。另外，阵发性的痉挛也会引起手抖，可以是功能性的，如“书写痉挛”、打字员或小提琴手的“职业性痉挛”，也可以是病理性的，如“面肌痉挛”、“局限性癫痫”等。还有一些内科疾病也可以引起手抖，比如“甲状腺功能亢进”、“植物神经功能失调”。
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所以，您最好去较大医院的神经内科诊治，只有诊断明确才好对症下药。对于“生理性震颤”、“书写痉挛”，口服心得安、安定会有一定疗效。当然，最好在医生指导下服用。
口吃能治吗？
北京政法大学刘治同学：
你来信说自己患口吃多年，为此十分苦恼，想问问能不能治好。
口吃，俗称结巴，是一种常见的语言障碍，患者讲话不流畅、阻塞或重复。从生理表现上说口吃是由于呼吸肌、喉肌及其他与发音有关的器官紧张与阵挛所造成的。口吃有难发型、重复型、中阻型三种表现。由于你来信未谈你口吃的具体表现，所以无法对你的口吃进行分类判断，但不管是哪种类型，它的基本成因是由于在幼年时受到精神创伤或在外界不良环境中进行模仿和暗示所致。口吃实际上是一种心理障碍。
矫正口吃首先要树立自信，解除说话时的紧张情绪，等情绪稳定以后再放慢速度说话，并注意消除不良刺激。这是一个训练过程，犹如运动员的强化训练一样，只要有毅力、有耐心，经过两三个月的刻苦练习就能基本上克服口吃毛病。古今中外不少名人都曾患有口吃毛病，但他们都依靠自己坚持不懈的努力克服了自己的毛病，有的甚至成为出色的演说家。如果你想到医院求治的话，可到各大医院的精神科或心理咨询门诊去寻求具体的帮助。
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药物能促进个子长高吗？
山东滕州市一中的刘进静同学：
从你的来信中得知你是个19岁的女孩，因身高矮很苦恼。问药物能否帮助长个儿。
好，让我们先谈谈长个子。一个人的最终身高主要取决于遗传基因，也可以说身高主要是由遗传基因决定的。从小到大，人体长短变化最大的是四肢，下肢长骨的发育对身高的影响最大。长骨的增长依赖于骨两端生发中心(骨骺和软骨)中骨细胞的增生分化，此过程受脑中枢和多种激素、生长因子的调控，其中对骨骼生长影响最大的是生长激素。青春期前骨骺中骨细胞的生长是持续稳步进行的；青春期来临，受性激素的影响，骨骺先有一个迅速增长期，约3~5年，以后逐渐闭合停止生长。青春期过后，身高基本固定。由此可见，青春期是一个人发育成熟的重要时期。青春期前骨细胞的生长速度和青春期何时启动均受遗传基因影响。如果生长激素缺乏，或骨骺、软骨的骨细胞生长分化障碍，或青春期启动过早，均可影响身高的增长。
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目前生长激素已能通过基因工程合成，并用于临床治疗生长激素缺乏的患者，但这种治疗必须在骨骺闭合之前进行，闭合之后再用生长激素，可使骨端横向生长，形成肢端肥大症。在一些发达国家，对父母身高短小、幼年身高增长慢的孩子，多主张在青春期前开始用生长激素治疗，一般需服药3~5年左右，以提高其最终的身高。生长激素价格昂贵，每年治疗费用高于2万元人民币，以我国目前的经济水平，还很难承受，所以在我国，此药只用于治疗生长激素缺乏的患儿。至于报纸上宣传的其他使身高增长的“神药、偏方”，大多未经过国家药品监督管理局严格的科学论证。那些言及对个矮者，不分生长时期均有效的宣传是不可信的，望慎而虑之，切勿受骗上当。
“青春痘”不可怕
湖南湘潭大学肖峰同学：
来信说你面部皮肤不好，长了许多“青春痘”，用多种洗面奶也无效，对此你很恐惧。“青春痘”在医学上称寻常性痤疮，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要与青春期体内性激素发生了变化有关，这是青春发育期里的一个常见现象。从你寄来的照片看，你的病情大致在轻度到中度之间，此期病人大多数青春期后均能自然痊愈，故你大可不必为此感到恐惧而影响自己的工作和学习。治疗方面，你可以先从调节好胃肠功能入手，少食动物性脂肪、甜及辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，常用热水、弱碱性肥皂清洗患处，避免长期使用油脂类化妆品及皮质类固醇激素，切忌用力挤捏，尤其要避免挤压鼻、口唇周围的脓疱。出现较多脓肿不能自愈时，可去医院皮肤科咨询治疗，不要自行用药，以免耽误治疗时机，延误病情。
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阴囊为什么容易“出汗”
山东潍坊市李牧先生：
您在来信中讲您的阴囊部位很爱出汗，经常湿漉漉的颇感不便，但并不影响您的性生活。问这是不是病？对此我们不妨一起讨论一下阴囊的解剖结构以及它为什么容易出汗，出汗有什么好处。
阴囊是腹壁突出的一个囊袋，囊内有隔将其分成左右两半，睾丸分别处于两侧。这里的皮肤柔软富有弹性，汗腺多，尤其有一些像腋窝长的那种大汗腺。阴囊的皮下组织含有部分平滑肌，使阴囊能够不受自己主观意志支配而自主地收缩和舒张。
阴囊一方面对睾丸起保护作用，避免它在活动时遭到损害；另一方面，阴囊还有“空调器”的功能，比如天气寒冷时，阴囊收缩，使睾丸处于温度较适宜的环境之中；天气炎热时，阴囊会松驰，增加它的散热面积，同时大量出汗，进一步帮助散热。所以，一般情况下阴囊温度会低于人体温度约1~2℃，这为睾丸内的精子生成创造了良好的生存条件。
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尽管阴囊对睾丸内的精子生存有那么多好处，但由于它位于人的两大腿之间，再加上外面有较厚的衣裤遮盖，因此不利于通风和汗液的蒸发。加上阴囊的皮肤皱折较多，如不经常清洁，容易藏污纳垢，是患皮肤病的重要因素之一。所以，建议您最好穿宽松的纯绵织品内裤，勤换勤洗；阴囊部位应常用温水搽洗，保持清洁。只要皮肤没有疾病和损害，光阴囊出汗不必犯愁。
小儿患有疝气怎么办
清华大学西北小区9-412安常青先生：
从来信中得知您的孩子患有腹股沟斜疝，就是疝气，这是小儿最常见的先天性畸形，也是引起小儿肠梗阻的常见原因。此病男孩多见。不知您的小孩是男孩还是女孩？不过无论男孩还是女孩，均是由一个应该在出生前就萎缩闭合的“腹膜鞘状突”引起的，若因某种原因没有闭合呈继续开放，再加上小儿腹壁肌肉不够坚强，或常用力哭闹、便秘、咳嗽等，便会形成疝气。如果鞘状突是部分闭塞，部分开放，那么在男孩就会形成各种类型的“鞘膜积液”，在女孩就会形成“圆韧带囊肿”。
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有疝气的小孩在一侧或双侧大腿根处可发现一稍带弹性、光滑、长圆型、不痛的肿块，于哭闹、站立或用劲儿时出现或者增大，平卧后逐渐缩小至完全消失，此为疝气的典型表现。用手指由下向上轻压肿物，可使肿物回纳到腹腔，松开手后肿物又可以重新出现，这肿物一般为小肠。在发病初期或小婴儿容易发生嵌顿疝，也就是肿块不能回纳到腹腔，小儿立刻因腹痛而哭闹不安，精神、面色差，呕吐，肿块出现压痛、变硬等，此为发生了肠梗阻的表现。新生儿和幼小的婴儿发生嵌顿疝时应立刻手术，较大婴幼儿如嵌顿的时间短，全身及局部情况良好，可在应用镇静剂的情况下做局部热敷，并抬高臀部，疝多可自然还纳，切忌用手强力挤压复位。嵌顿疝复位后，除有不适于手术的情况，一般应于2~3日后手术治疗。若未能将疝内的小肠及时还纳入腹腔，肠管因长时间缺血会发生坏死，这时小儿会有发热，脉搏增快等全身中毒症状，疝部出现红、肿、热、痛，此时就要马上急诊手术治疗了。
可复性疝并不影响小儿发育，因此可随时施行手术治疗，不受年龄限制，但一般以生后6个月至6岁之间手术比较合适。因6个月以内，腹膜鞘状突还可以继续闭锁，小型疝有自愈的可能，加之6个月以下小儿抵抗力低，腹泻、肺炎的发生率高，如疝气未发生嵌顿，一般不选择手术治疗方案。6岁以上小儿将入小学学习，若不治疗可影响小儿学习教育，所以6岁以内手术较好。脐疝一般不会发生嵌顿，并且常常可以自愈，所以大多数人用不着采用手术方法治疗。对于疝气也有疝带绑扎治疗法，但此法容易引起并发症，不适用于小儿。, http://www.100md.com