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他们为什么会集体[晕针]
http://www.100md.com 2002年2月1日 《大众健康》 2002年第2期
     据《武汉晚报》报道,甘肃省天水市北道区卫生院给葡萄园附中的学生注射乙脑疫苗。注射1小时后,一些学生相继出现胸闷、气短、麻木、头晕、恶心、呕吐等症状,其中126名症状较重的学生住院治疗。

    奇怪的是,医生对出现症状的学生询问和体检后发现,除少数学生为接种疫苗出现的正常反应外,绝大多数学生没有任何阳性体征。

    一支小小的预防针,为什么导致众多学生产生了群体反应——集体“晕针”?

    原来这是“流行性癔症”在作怪。

    “流行性癔症”,又称为“癔症的集体发作”,是癔症的一种特殊表现形式。该病暴发时,能在较短时间内迅速波及数十人,甚至数百人,不明真相的人会以为是一种怪病在流行,因此它被形象地称为“流行性癔症”。

    由于在短时间内出现大量头昏、腹痛、恶心、呕吐等症状相似的患者,所以该病易被怀疑为食物中毒、急性传染病或变态反应性疾病。其实,只要弄清该病的特点就不难将其与食物中毒等病区分开来。本病具有群体反应的特点,即集体出现类似的精神、躯体障碍症状,经检查无相应的阳性体征,患者们也没有共同的饮食和特殊环境接触史,而且经积极处理后,多数患者的症状可以很快减轻、消失,预后较好。

    那么,是什么因素导致“流行性癔症”的发生呢?这是紧张的情绪氛围惹的祸!

    精神紧张,特别是焦虑、恐慌是该病发生的导火索,人体的视觉、听觉和嗅觉器官为该病的传播起了推波助澜的作用。该病易在文化相对落后的人群中发生,发病人群有共同生活、学习和工作的经历,思想观念也较相似。发病者以女性多见。发病时通常会有一个或一部分人先起病,出现精神、躯体的不适,如痛苦表情、呕吐、呻吟、大声叫喊等,周围的人看到这样的情形或听到呻吟、喊叫,通过联想或自我暗示,也不明不白地出现类似的症状。就这样,疾病迅速流行开来。

    出现“流行性癔症”怎么办呢?首先要早诊断。尽快弄清患者有无共同的饮食和特殊环境接触史,一旦排除了这些因素,要根据患者的症状特征,尽早作出“流行性癔症”的诊断。其次是早处理。尽快隔离、疏散病人,稳定病人及家属的情绪,采取心理治疗,引导患者认识病因,帮助病人分析病因与症状、病因与治疗的关系,同时通过暗示疗法,消除病人的癔症性感觉障碍。对那些有兴奋、抽搐等精神发作表现的患者,还需注射氯丙嗪25~50毫克或安定10~20毫克。通过以上处理,“流行性癔症”症状能迅速得到控制,暴发亦可迅速终止。, 百拇医药(魏忠涛)