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维生素A与儿童角膜软化病
http://www.100md.com 2007年4月1日 《大众健康》 2007年第4期
     角膜软化病是一种常见的营养不良引起的疾病,严重时会造成失明。小孩得了这种病常常不能说清楚,比如在早期时,晚上看不清物体,这一症状小孩一般是不自知的,这就很容易使病情进一步发展。这时,除了孩子身体消瘦、皮肤干燥、声音嘶哑外,眼部充血不太严重,全无炎症的表现,极易被父母忽视。当眼球结膜失去正常光泽和弹性、出现了与角膜缘同心环状皱纹、角膜变得暗淡无光时,就已经进入干燥前期了。如再不控制,球结膜的环形皱纹就更加显著,出现干燥斑,角膜几乎完全失去光泽,变成灰暗干燥状态,此时孩子怕见光。再发展就进入后期,即角膜软化期,这时球结膜粗糙肥厚、皱纹更明显、角膜混浊加重、呈现灰白色或黄白色、最后角膜上皮剥脱。晚期整个角膜坏死、崩溃、穿孔,并伴随有虹膜脱出或出现葡萄样肿大,导致失明。

    孩子出现角膜软化有以下几种原因:

    1、长期营养不良,特别是严重缺乏维生素A。在对儿童营养调查中了解到,孩子们比较容易缺乏维生素A,一是由于儿童肝脏把胡萝卜素转化成维生素A的能力弱;二是孩子们一般多不爱吃含维生素A和胡萝卜素多的食物,如胡萝卜、绿色叶菜、肝等等。

    2、孩子长期腹泻,营养吸收不良,特别影响维生素A的吸收。

    3、母亲摄取维生素A不足,乳汁维生素A含量减少,影响婴儿的身体需要。

    孩子一旦出现了角膜软化怎么办?主要是迅速补充大量的维生素A,并防止角膜的继发性感染。对严重的和有消化道疾患的孩子,以肌肉注射维生素A、D为宜,每日1毫升。至症状消失后可改服小剂量鱼肝油丸。那么,哪些食物含维生素A和胡萝卜素丰富呢?含维生素A丰富的食物多是动物性食物,如人乳、牛奶、鸡蛋、肝、黑鱼、鳝鱼、牡蛎、田螺和鱿鱼等,其中肝含量最多。有些孩子不愿吃肝,可做成卤肝、酱肝。黑鱼可以做成鱼丸子,鳝鱼可以做成鳝鱼糊;蛤蜊可以切碎与鸡蛋做羹。经过这样加工,多数孩子是会爱吃的。含胡萝卜素丰富的食物多是植物性食物,如萝卜、各种绿色叶菜及红心甘薯等,其中以胡萝卜含的胡萝卜素较多。但是,有些孩子嫌胡萝卜有有味,不愿吃,可以把胡萝卜做成胡萝卜泥、胡萝卜酱、油焖胡萝卜片或丁,既能减轻胡萝卜原味,又能促进孩子肠道对胡萝卜素的吸收。, http://www.100md.com