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编号:12066900
☆有问必答☆
http://www.100md.com 2007年10月1日 《大众健康》 2007年第10期
     关键词:小孩耳屎多

    编辑同志:

    我的孩子快5岁了,生长发育得很好,很少患病,可就是爱经常用手指掏挖耳朵。那天,我对着光仔细检查他的耳朵,竟发现耳内有许多耳屎。我想用火柴棒为他掏除耳屎,但又怕伤到孩子的鼓膜。请问,孩子的耳屎多是病态吗?耳屎多了该怎么办呢?

    湖南 王 健

    王健读者:

    耳屎在医学上称为耵聍,又称耳垢,是外耳道皮下组织内的耵聍腺分泌的黏糊状物质,它可维持耳道润滑,保持一定的湿度,它和耳毛一起粘附和阻挡尘土、局部皮肤代谢产生的脱落细胞、飞虫等异物,起着保护外耳道和耳鼓膜的作用。正常外耳道内均有一薄层浅黄色的耵聍附着。一般情况下,只要小孩耳朵不痛,不痒,听力好,不必人工清除耵聍。在说话、吃东西、打喷嚏时,随着下颌的活动,耳道内的片状耵聍便会慢慢松动脱落而不知不觉地被排出。
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    有少数小孩耵聍腺分泌旺盛,其外耳道相对狭长,肌肉较松弛,咀嚼东西时颌关节的力量不够,平时耵聍不易被排除,若再常用带有细菌的手指去掏挖耳,损伤外耳道皮肤造成炎症时,耵聍就会增多,与外界尘土相互聚集,结为较大的团块,甚至变硬,形成棕褐色的耵聍栓塞,紧紧堵塞在耳道内。耵聍栓塞会压迫耳鼓膜,引起耳痛、耳鸣、甚至眩晕。在洗澡、洗头时一旦将水灌入耳道内,耵聍栓塞就会被泡软变大,加重堵塞,引起外耳道、耳鼓膜炎症。

    有的家长为清除小孩耳内较多的耵聍,便常用发夹、牙签、火柴棒、掏耳勺等掏挖孩子耳朵内的耵聍,这反而有损健康:

    ①容易损伤外耳道皮肤,引起小孩外耳道发炎或疖肿。

    ②由于经常刺激外耳道皮肤,使皮肤淤血,反而使耵聍分泌增多。

    ③如果掏挖耳朵过深,孩子不配合,挣扎或刺激外耳道引发咳嗽反射,可伤及耳鼓膜,发生慢性炎症;或造成耳鼓膜穿孔引起中耳炎。
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    由此可见,发现小孩耵聍多,家长在帮孩子掏挖耵聍时,必须慎重、轻拭;若难以取出耵聍,应在医生指导下,先向耳内滴几滴滴耳油,然后由医院五官科医生在额镜、耳镜配合下直视取出。如经常有较多的耵聍,可酌情定期到医院取出,平时注意保持外耳道的干燥,避免发生耵聍栓塞,引起局部的感染。耵聍特别多的小孩,常伴有外耳道炎症,应及时请医生诊治。

    廖冬雪 连孝华

    关键词:解酒妙方

    过节喝酒助兴是常有的事,可喝多了酒有没有什么好办法解酒呢?

    承德 赵先生

    赵读者:

    给您推荐几个解酒妙方,您不妨一试:

    大白菜:将大白菜茎洗净,切成细丝,加些食醋、白糖,拌匀后腌10分钟后食用,清凉、酸甜又解酒。
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    雪梨:取雪梨2至3个,洗净切片捣成泥状,用纱布包裹压榨出汁饮服,可解酒。

    芹菜:取芹菜适量洗净捣烂,用纱布包裹压榨出汁饮服,可解酒后头痛脑胀、颜面潮红等症。

    豆类:用绿豆、红小豆、黑豆各50克,加甘草15克,煮烂,豆、汤一起服下,能提神解酒。

    中药葛花:中药葛花30克,加适量水,煎汤饮服可解酒。

    牛奶:牛奶与酒混合,可使蛋白凝固,缓解酒精在胃内吸收,并有保护胃黏膜的作用。

    葡萄汁:白葡萄500克,洗净榨汁代茶饮服,饮2~3杯可解酒。

    浓米汤:浓米汤里含多种糖及B族维生素,有解毒功效。

    生姜:取生姜一小块含于口内,可防呕吐。
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    豆腐:饮酒时宜多以豆腐下酒,因豆腐中的半脱氨酸是一种主要氨基酸,能解乙醇毒性,并能解酒后迅速排泄。

    严双红

    关键词:初潮 怀孕

    我是一位17岁的女孩,一直未见初潮。前不久由于一时冲动,与男友偷尝了禁果,由于认为自己从未来过月经,故当时未采取任何避孕措施,侥幸地认为应该不会怀孕吧?可就是这么一次,我却“中奖”了,踏进了未婚先孕的行列。悔恨之余,我一直不明白,为何从未有月经来潮却会怀孕呢?

    小 梅

    小梅姑娘:

    月经初潮是女孩子性成熟的标志,也就是说从此以后具备生育能力了。初潮时间因人而异,大多数在12~14岁,也有的迟至17岁前后,若18岁仍未来月经,则应考虑是否性发育迟缓。你在这个年龄未见初潮,应该算比较迟一些的了。一般来说,月经和排卵的关系是这样的:正常月经发生在排卵之后。
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    但你从未来过月经,为何却怀孕了呢?其实也非常简单,其原因就在于你的那一次性交恰好是在第一次月经初潮前的排卵期进行的,而你又未采取任何避孕措施,因而就这样阴差阳错地导致精子与卵子结合了,所以这次月经初潮也就不发生了。所以,你就一直以为未来过月经。这真是巧合。

    力医生

    ☆学看化验单☆

    怀疑血小板减少性紫癜应该化验什么? 屈晨雪

    原发性血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生了抵抗自身血小板的抗体,导致自身的血小板被过多破坏,血小板数量减少、寿命缩短的自身免疫性疾病。它可分急性和慢性两种,在疾病早期很难鉴别,两者的病因及转归迥然不同。儿童80%为急性型,男女患病概率一样,春冬两季易发病,多数患者有病毒感染史,一般认为是急性病毒感染后的一种天然免疫反应,一旦病原体被清除,疾病在6~12个月痊愈。成人患此病95%以上为慢性型,女性比男性患病概率大,一般认为属自身免疫性疾病的一种。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血而死亡。
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    对于怀疑患了本病的患者,除了依靠症状和体征诊断外,还必须通过一系列实验室检查来确诊。

    首先,血小板是否真正减少,通过全血细胞计数一般检查就可确定。需要注意的是,不能仅靠一次检查结果就判断血小板减少,需要几次检查方可确诊血小板减少。

    其次,检查患者体内的血小板寿命。健康人体内的血小板寿命为7~10天,而原发性血小板减少性紫癜患者的血小板因为抗体的破坏,生存时间即寿命缩短。

    第三,骨髓涂片检查。观察骨髓中巨核细胞减少甚至缺如。

    第四,检测血小板相关抗体。由于本病的发病原因是体内产生了针对血小板的抗体,因此如果查到有此抗体,对诊断原发性血小板减少性紫癜有重要价值。

    通过以上四种检查。可以确诊患者或排除绝大部分可疑患此病者。, 百拇医药