当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众健康》 > 2007年第10期
编号:12066880
儿童精神问题80%未被识别与治疗
http://www.100md.com 2007年10月1日 《大众健康》 2007年第10期
     由于目前我国家庭向独生子女化发展,父母的重望、学习的压力、升学的竞争及复杂多变的社会环境给儿童带来了不同程度的紧张、刺激和心理压力。因此,儿童心理健康问题越来越受到关注。

    据报道,我国至少有3000万至6000万儿童有心理健康问题,需要专业人员照顾。中小学生心理障碍发生率可达21.6%到32.0%,突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。16.0%到25.4%的大学生有心理障碍,以焦虑不安、恐怖、神经衰弱、强迫症状和抑郁情绪为主。

    金华地区一名学生因承受不了过重的家庭学习压力而杀死生母;

    清华大学的“高才生”,动物园内用硫酸泼烧黑熊;

    北京“蓝极速网吧”,几名中学生纵火烧死数十人;

    云南大学学生马加爵残酷杀死4名同学;
, 百拇医药
    湖南一名小学生多次离家出走,最后扒飞机,险些酿成大祸;

    北京一名中学生厌学,家长多次请家教,最后学生将家教老师杀死在家中;

    显然,儿童心理健康不仅仅要有一个正确的认识,更最要的是最终要落实到问题的解决上。事实上,儿童精神障碍有80%未被及时识别与治疗,很大原因是不及时看病和不敢去精神科看病。

    现在医院各个科室都成立心理门诊,像内科、外科等,把该科医生突击培训几个月的精神病诊疗内容,就去接诊心理问题,做法欠妥。事实上,人脑是人体最复杂的部位,精神科看病比普通科更难,作为医生不经过几年的专门培训是不能胜任精神疾病的诊断与治疗的。一个人不高兴,有可能是重度抑郁症或精神分裂症的早期表现,也可能就是家庭矛盾。一个地方一个说法,而且不解决问题,病人因此会感到没有地方可以解决他的问题……由于一些走形或变样的心理咨向的出现,给本身就不成熟的中国儿童心理咨询市场带来混乱,产生很多负面的印象和影响。儿童心理咨询和精神卫生服务在中国还需要规范和发展。
, 百拇医药
    儿童心理咨询在英文中常被称为“儿童咨询”(childcounseling)。与成人心理咨询的发展相比,儿童心理咨询的历史比较短暂,除了关于对智力发育迟滞儿童的诊断外,其它有关儿童心理咨询和治疗的文献只能追溯到本世纪初。

    儿童心理咨询和成人心理咨询有相同的地方,也有显著的特点。儿童心理咨询还应遵循以下原则:

    1 知己知彼,建立良好咨询关系;

    2 技术熟练,程序具有灵活性;

    3 注重科学,始终保持严谨性;

    4 服务至上,坚持中立性原则;

    5 注重环境影响,符合社会性原则;

    6 博采众长,体现服务个体化特征;
, 百拇医药
    7 尊重儿童,始终坚持保密性原则。

    关于心理咨询的技巧,可以说是一项需要不断实践的系统化工程,而广难度大,不需要统一模式。对儿童心理咨询人员的要求包括以下几个方面:

    1 必须具备广博的知识。包括医学、发展心理学和社会学知识,其中特别是精神科、神经科、内科等较全面的医学知识。掌握扎实的医学和心理学知识才能在认真倾听病史的基础上,做出疾病或心理状态的整体诊断。没有掌握心理测验和心理治疗的理论、方法就不可能做出准确的判断。此外,心理咨询师还必须对人类的非语言信息相当熟悉。能迅速在对方面部表情、外表装束、身体语言和语音、语调等副语言信息中洞察对方的心理。

    2 必须具备有丰富的社会经历才能熟悉各个年龄段、各个阶层和不同文化程度的人。对各种生活应激事件有深刻的体验。理解和同情对方,深入到来访者的内心而产生共鸣。

    3 必须具有良好的心理素质。这样在处理问题时才比较客观和公证,表现出精力充沛,乐于助人的特点。心理咨询师最好具有稍外向、情绪稳定型的个性。

    4,必须具有良好的医德医风。在咨询过程中,来访者倾诉了许多个人隐私。做为心理医生应该充分理解对方的处境,严格保守个人秘密。绝不能向外界泄露,也不能当面进行文字记录。对于来访者应用假名的情况,也是允许的。同时,为了建立良好的咨询关系,要比其他各科医生更有耐心,更加热情和蔼,遇到来访者无理吵闹也要尽量克制。, 百拇医药