不可轻言放弃
现在又到了一氧化碳中毒的高发季节，而一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病率也开始增加。
什么是一氧化碳迟发性脑病
迟发性脑病是急性一氧化碳中毒最严重的后续症之一，之所以称之为“迟发性脑病”，就是因为中毒患者在经过积极治疗以后会有一段“假愈期”，在这期间症状会明显好转甚至完全消失，导致患者错误地认为自己已经完全康复，而假愈期过后又会出现一系列以痴呆、认知功能障碍、精神意识障碍和锥体外系表现为主的神经系统疾病。部分重度一氧化碳中毒患者可以从昏迷状态直接过渡到迟发性脑病，没有明显的假愈期。
高压氧治疗不可能“立竿见影”
在临床中，迟发性脑病的治疗一直是个难题。由于已经对大脑神经组织造成损伤，故其恢复的过程非常缓慢。即使是目前被公认为首选的高压氧治疗也不可能像治疗急性一氧化碳中毒时那样“立竿见影”，尤其是重度迟发性脑病的患者，往往经过几十次的高压氧治疗后其临床症状、体征以及影像学检查都不见明显好转，最后连临床医生也会失去信心而放弃继续高压氧治疗。其实，迟发性脑病的高压氧治疗有着区别于其它疾病的治疗周期，几十次是远远不够的，往往需要上百次甚至几百次的治疗，才能见到疗效。
近两年，首都医科大学附属复兴医院高压氧科先后收治了4例重度迟发性脑病的病人。其共同特点是：中毒昏迷时间长，最短的10小时，而最长的在家中昏迷两天才被发现，没有假愈期直接过渡到迟发性脑病，2月后意识逐渐恢复，临床症状明显，患者均有明显的智能、认知功能障碍以及锥体外系表现，其中3例合并有失语和大小便失禁等大脑皮质局灶性功能障碍，MRI检查均显示广泛的脑白质变性。
我们采取了间断的、长疗程的高压氧治疗方法，30次为一个小阶段，中间休息2周，100次为一个大阶段，中间休息1个月，最短的1例治疗了120次，最长的1例治疗了近300次，周期达2年，同时辅以神经营养性药物以及智能、语言和肢体康复等治疗手段，结果4例患者均取得了满意的治疗效果，其中3例基本痊愈(包括昏迷时间最长的患者)，仅残留轻度的记忆力下降，另外1例高龄同时合并有脑梗塞病史的患者，其认知功能和言语功能也有不同程度的改善。, http://www.100md.com
什么是一氧化碳迟发性脑病
迟发性脑病是急性一氧化碳中毒最严重的后续症之一，之所以称之为“迟发性脑病”，就是因为中毒患者在经过积极治疗以后会有一段“假愈期”，在这期间症状会明显好转甚至完全消失，导致患者错误地认为自己已经完全康复，而假愈期过后又会出现一系列以痴呆、认知功能障碍、精神意识障碍和锥体外系表现为主的神经系统疾病。部分重度一氧化碳中毒患者可以从昏迷状态直接过渡到迟发性脑病，没有明显的假愈期。
高压氧治疗不可能“立竿见影”
在临床中，迟发性脑病的治疗一直是个难题。由于已经对大脑神经组织造成损伤，故其恢复的过程非常缓慢。即使是目前被公认为首选的高压氧治疗也不可能像治疗急性一氧化碳中毒时那样“立竿见影”，尤其是重度迟发性脑病的患者，往往经过几十次的高压氧治疗后其临床症状、体征以及影像学检查都不见明显好转，最后连临床医生也会失去信心而放弃继续高压氧治疗。其实，迟发性脑病的高压氧治疗有着区别于其它疾病的治疗周期，几十次是远远不够的，往往需要上百次甚至几百次的治疗，才能见到疗效。
近两年，首都医科大学附属复兴医院高压氧科先后收治了4例重度迟发性脑病的病人。其共同特点是：中毒昏迷时间长，最短的10小时，而最长的在家中昏迷两天才被发现，没有假愈期直接过渡到迟发性脑病，2月后意识逐渐恢复，临床症状明显，患者均有明显的智能、认知功能障碍以及锥体外系表现，其中3例合并有失语和大小便失禁等大脑皮质局灶性功能障碍，MRI检查均显示广泛的脑白质变性。
我们采取了间断的、长疗程的高压氧治疗方法，30次为一个小阶段，中间休息2周，100次为一个大阶段，中间休息1个月，最短的1例治疗了120次，最长的1例治疗了近300次，周期达2年，同时辅以神经营养性药物以及智能、语言和肢体康复等治疗手段，结果4例患者均取得了满意的治疗效果，其中3例基本痊愈(包括昏迷时间最长的患者)，仅残留轻度的记忆力下降，另外1例高龄同时合并有脑梗塞病史的患者，其认知功能和言语功能也有不同程度的改善。, http://www.100md.com