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编号:11585708
女孩为何腹大如球?(1)
http://www.100md.com 2008年3月1日 《大众健康》2008年第3期
     2007年6月4日,刚过“六一”儿童节,我们科来了一个特殊的小患者——王瑞。小王瑞给我们的第一印象是很瘦弱,个头矮小,看上去只有五六岁的样子,胳膊、腿都很细,但肚子却异常隆起,胀的跟篮球一样。因为肚子胀,小王瑞在床上只能趴着,平躺和坐起来都显得比较费力。我们给她体检时发现,因为腹部压力过高,腹壁的静脉像蚯蚓似的明显扩张,同时,通过腹壁就能看到高度扩张的结肠轮廓。谈话中,小王瑞显得比较腼腆,说话很少,还不时地翻着语文课本。我们能感觉到小王瑞虽然很瘦弱,但很懂事。通过她父亲的介绍,我们了解了她的整个发病过程。

    ——第二炮兵总医院肛肠外科主任 赵 克

    小王瑞的发病经过

    小王瑞1997年出生,刚刚10岁。刚出生时,家人没有注意到她有什么异常。大概2月大时,家人偶然间发现小王瑞先天没有肛门,平时的排便是从阴道排出来的。当时家人就带着王瑞去了当地的一家医院就诊,诊断为“先天性肛门闭锁、直肠阴道瘘”。由于当地的医疗条件有限,没有再进行相关治疗。

    一直到1999年,小王瑞2岁时,他们又到西安一家医院就诊,进行了手术,手术恢复比较顺利。术后肛门有排便,未再有阴道排便的情况。但肛门的控便能力比较差,不能控制稀便。以后逐渐出现肛门狭窄,造成逐渐加重的排便困难。术后半年时,小王瑞排便困难明显加重,需要4~8天方能排便一次,且只排出少量稀便,干便不能排出,并逐渐出现明显腹胀、恶心、呕吐 ......
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