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首乌 用法不当反伤肝
http://www.100md.com 2011年5月1日 《大众健康》 2011年第5期
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    近日,据媒体报道:正当壮年的赵先生,白发已经爬满了头。听说何首乌能够让头发变黑,赵先生的妻子便给他买了磨成粉的何首乌,每天早晚调成羹,让赵先生服用。

    几周后,赵先生感到食欲不振,脸色变差;两个月后,赵先生的头发没见变黑,脸却越来越黄,出现呕吐、腹部胀痛等症状。到医院检查后,赵先生的化验指标把大家吓了一跳,黄疸256,超过最高限值20倍;转氨酶超过正常值近30倍,被诊断为急性肝衰竭。

    那么,中药何首乌到底有什么作用?能不能让头发变黑?真的会伤肝吗?我们请中国中医科学院广安门医院药剂科杨响光副主任为您揭开何首乌的秘密!

    何首乌的确有乌发功效

    何首乌药性苦、甘、涩,性微温;归肝、肾经;具有养血滋阴、润肠通便、截疟、祛风、解毒的功效。主治血虚之头昏目眩、心悸、失眠;肝肾阴虚之腰膝酸软、须发早白、耳鸣、遗精;肠燥便秘;久疟体虚;风疹瘙痒;疮痈、瘰疬、痔疮等。但大便清泄及有湿痰者不宜使用何首乌。
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    由此可见,何首乌的确是具有乌发功效的。现代药理研究发现,何首乌还具有改善记忆获得障碍、降血脂及抗动脉硬化、促骨髓生长、增加免疫功能(制何首乌)、抗血小板聚集和抗衰老作用。

    何首乌名字的由来

    据《中药趣话》记载,何首乌一药,大约从唐朝开始,才知其用,此药本名‘交藤’,后因“何首乌见藤夜交,便即采食,有功,因以采人为名耳。”意思是说,何首乌的药名是用发现该药功效的人名命名的。

    何首乌又是何许人也?唐代李翱的《何首乌传》作了详细记载:何首乌者,顺州南河县人,祖名能嗣,父名延秀。能嗣本名田儿,生而阉弱,年五十八,无妻子,常慕道术,随师在山。一日醉卧山野,忽见有藤二株,相去三尺余,苗蔓相交,久而方解,解了又交,田儿惊讶其异,至旦遂掘其根,归来问诸人,无识者。后有山人忽来,示之。答曰:“子既无嗣,其藤乃异,此恐是神仙之药,何不服之?”遂杵为末,空心酒服一钱,七日而思人道,数月似强健,因此常服,又加至二钱,经年旧疾皆痊,发乌容少,十年之内,即生数男,乃改名能嗣……
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    意思是说,本来身体虚弱不能生育的田儿,在发现何首乌这种奇异的植物,并时常服用之后,不仅变得身体强健、面容年轻了,而且能生育了,所以他改名为能嗣。

    用药不当损肝脏

    从上述历史的记载中,我们可以看出,何首乌是可以乌发抗衰的。但若何首乌应用不当,也存在一定的安全隐患。

    国家食品药品监督管理局药品评价中心的张力老师,曾经对1996年1月至2009年6月国内文献报道的与何首乌及其制剂相关的35例肝损伤个案进行了研究与分析。这35例患者的首发症状均为乏力、食欲缺乏、尿黄,继尔发生皮肤、巩膜黄染,少数患者伴恶心、厌油腻、腹胀等消化道症状,也有患者伴皮肤瘙痒,但未见出现明显皮疹者,个别患者有目涩、胁痛胸痞、失眠、尿痛、尿频及身冷、发热、肝大等临床表现。其中没有重症病例。这35例患者中,经治疗有2例好转,33例治愈,无死亡病例。可见,何首乌及其制剂引起的肝损害预后良好,少数肝功能异常患者经停药后即可自愈,多数患者停药并经过一段时间的保肝治疗后可以治愈。从治愈时间来看,最短者约2周,多数在2~8周内治愈。

    由此看来,何首乌在临床应用过程中并非绝对安全。肝损害的发生可能既有药物自身的原因,又与擅自用药、超剂量用药,以及在临床用药过程中忽视特异体质及家族遗传因素有关。建议临床医师使用含何首乌的制剂时,注意询问患者的个人及家族药物反应史、严格按药典规定剂量用药,并在用药过程中定期监测患者肝功能情况。同时,患者及家属切勿擅自购药长期使用,以免发生危险。, 百拇医药