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不育,男人占了“半边天”
http://www.100md.com 2012年5月1日 《大众健康》 2012年第5期
     由于男人在家庭和社会中的地位“举足轻重”,男人对于十分敏感的不生育问题往往采取回避的态度,不太敢面对现实,并因此而讳疾忌医,使得男性对不育的认识、男性不育病因的研究和治疗手段都要远落后于女性。有人说不生育都是女方有病,而且首先将责任推给了女方,持有这种观点的人尽管很少了,但仍然存在,且往往分布在贫穷落后的乡村和山区。稍微了解点医学常识的人都会认识到,这么说话的确是有些违心了,完全把不生育的事都归结到女方是太不公平了,能否生育是男女双方的事。事实上,在不育夫妇中,有1/3以上的不育问题完全出在男人,男女都有问题的约占1/3,所以可以认为男性因素所致不育大约占半数,也是名副其实的“半边天”了。一项全球性的调查结果表明,男人不生育人口在近10年内增长了6倍。

    正常的生育过程包括卵子受精、受精卵迁移、胚胎着床、胎儿发育、分娩。卵子来自女方,精子来自男方。生殖功能正常的女性,每一个月由卵巢成熟和排放一个卵子,卵子很小,在显微镜下方才能看清, 男人的精子则更小。医学上把卵子和精子都叫做配子。受精是指男性的精子与女性的卵子结合的过程,是生育的基础。所以说男女双方均参与生育过程,均有可能因某种疾病或异常而导致不孕或不育,在不育中的作用是同样重要,不可低估,更不应该重女轻男。

    在对不育男性进行检查时,不能忽视对配偶的作用,应该对其配偶进行全面的生育能力的评价和相应的治疗。例如不排卵、排卵不规律、生殖道感染、内分泌激素水平紊乱、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、免疫性不育、输卵管阻塞等 ......

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