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酌情使用抗疲劳眼药水
http://www.100md.com 2013年12月1日 大众健康2013年第12期
     小李今年25岁,是某网络公司的程序员。与计算机代码相依为命的他,平均每天有10个小时以上的时间都是对着明晃晃的电脑荧幕度过的。专注工作的小李几乎连眼睛都不眨一下,一天下来,他感觉眼睛疲惫不堪。三个月前,无可奈何的小李去药店自行购买了几瓶电视上常做广告的抗疲劳眼药水,每次感觉眼睛干涩时滴上几滴,一天滴上十几次,这样一来就感觉舒服多了。渐渐地,小李身边用光的空眼药水瓶越来越多,他也觉得自己“赖上”了眼药水,一会儿不用就不舒服。最近,小李这种眼睛不适的感觉越来越频繁,而且经常感觉眼睛干涩、有异物感,去医院一查,才知道自己原来已患上了干眼症。

    其实我们身边类似小李的这种情况并不少见。随着人们现代工作方式和生活习惯的改变,上班族由于长期面对电脑,经常会感觉到眼睛干涩、疲劳。在广告的鼓舞下,不少人选择了眼药水作为带在身边的必备品。据统计,超过五成的电脑族都使用过抗疲劳眼药水。

    放眼望去,周围使用眼药水的人不计其数,但真正了解眼药水的人却寥寥无几。眼药水种类选择不合理、使用过期眼药水、长期频繁使用同种眼药水、滥用抗生素类眼药水、不同类别眼药水随意混用……种种滥用乱用眼药水的行为使得眼药水非但没起到保健作用,反而成了危害眼睛健康、造成各种眼病及严重并发症的罪魁祸首。

    使用眼药水的“安全通道”

    很多人都会说,眼药水谁还不会用?但事实上,很多人都没有掌握滴用眼药的正确方法。

    先洗手,细核对

    首先,使用眼药前要先洗手。滴用前一定要仔细看清瓶身上的标签,核对药品名、保质期,观察药水有无混浊、沉淀物、絮状物等药物变质现象。医生在处理眼科急诊时,常常会遇到误点了其他药物的患者,点错的药物五花八门:点鼻液、洗甲水、滴耳液甚至脚气水,而这些化学溶液和眼药水的成份、浓度、酸碱度都不同,轻者刺激眼表造成眼部红、肿、流泪等不适症状,重者灼伤角膜、结膜,会留下不可逆的损伤。

    后仰头,长闭目

    核对好了,将瓶盖拧开,注意不要将口向下放置瓶盖,以免污染。滴药时头向后仰或取平卧姿,眼睛向上看,一手轻轻向下扒开下眼睑,另一手握住眼药水瓶,并使瓶口与眼睛垂直距离保持2厘米左右,这时将眼药水滴入下眼睑内表面1~2滴,然后闭目数分钟。尽量不要让药瓶口碰触睫毛、眼睛,更不应将眼药水瓶口紧贴在眼睛表面滴药,那样既容易划伤眼睛,又可能会对瓶中药液造成污染。若有药液溢出眼睛,应及时擦去。在使用某些药物时,如阿托品、匹罗卡品等,在滴完后还要按压泪囊区3分钟左右,以免药液经泪道进入鼻粘膜吸收,引起不必要的全身毒性反应。若需要应用多种眼药水时,两种药物之间应要维持5~10分钟左右的滴药间隔。若患者双眼都患有眼病需要滴药,则应按先轻、后重的顺序。

    眼药切不可自行滥用

    医生处方开具的治疗用眼药水,一般会标明使用时间和滴眼频率,且单次处方不会开太长时间的用量。但有些患者在拿到一份处方后,便开始自行长期大量使用这种药物,这样除了会滥用药物造成浪费之外,还可能会出现一些副作用,造成严重后果。曾有过这样的例子,有一位过敏结膜炎患者,曾经就诊后开过激素类眼药水,非常有效,于是未再复诊也未征询任何医生、药师的意见,通过各种渠道大量积攒了同类眼药,稍有眼痒就自行点药处理,这样持续了一年。当他再次来到医院时,他已经因角膜溶解、眼球穿孔而失明。滥用眼药水可以造成如此严重的恶果,令我们不能不警惕。

    眼药开封及时用

    滴眼液标签上标注的保质期和密封饮料、密封罐头以及液体性质的其他药物一样,是指未开封状态下保质期可以到某年某月。而一旦开了封,就应该在1~2周的时间内使用,而且不用时应拧紧瓶盖,并将它妥善放置在阴凉、干燥的地方保存。若开封后长时间不使用则应丢弃,应避免开封后没用几次、放了很久又拿出来用的情况。这样一来,一来是有可能令药品失效,更危险的是一旦药品被微生物污染,这种眼药水可能就不是“治病”而是“致病”了。

    其实,很多医生都遇到过这类患者:就诊完毕,患者主动说我有某某眼药水,而且已经点了两天了,是去年开的药,看了保质期的,没过!再问问,原来去年就开封了。这样的人不在少数。我们素来崇尚勤俭节约的美德,放在这里,还是“浪费”些更安全。

    酌情使用是关键

    由于人们在工作、生活中极大程度上依赖电脑、手机等电子产品,长时间盯着电子屏幕是很多人无法避免的生活方式。于是,很多眼保健、抗疲劳、或润滑眼表的滴眼液应运而生。这些滴眼液种类繁多,有以补充水份为主、减少眼表泪液蒸发的,还有模拟泪液生理成份的等等。我们可以根据不同的情况酌情使用。

    另外,媒体上关于“市面上九成以上眼药水含防腐剂”的报道引起了人们不必要的恐慌。凡是标有“国药准字号”的眼药水,都是经过严格临床实验的合格产品,其防腐剂含量标准都是有严格限制的,其含量是极低的,在常使用情况下不会对眼睛造成什么危害。只有当长期、过于频繁滴用眼药水时,才会对眼表产生一定毒性反应。而且防腐剂的加入,是为避免眼药水放置时被污染,是我们用眼安全性的一道保障。只要我们在医生指导下正确使用,眼药水还是安全的。 (陈威)