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编号:12673967
基因检测:用药可以“私人订制”
http://www.100md.com 2014年1月1日 大众健康2014年第1期
     世界卫生组织的调查表明,全球三分之一的死亡患者不是死于疾病本身,而是不合理用药。在全球,每年死于不合理用药的人约有750万,位居死亡人数排行的第四位;在我国,因药物不良反应住院的病人每年约250万人,直接死亡20万人;我国发生药物性耳聋的儿童每年约3万多人;在100多万聋哑儿童中,50%左右是药物致聋;上海每年约有1万人因吃错药而死亡……

    疗效与不良反应的产生

    诸多不良反应的出现警惕我们,药物是把双刃剑。究竟为什么为患者治病的药物会致病甚至致死呢?要回答这个问题,需要从药物在人体内的行为和起效过程说起。当我们服用某种药物后,该药被吸收进入血液,然后随着血液流动分布到全身各个部位。其中,必然会有一部分药物被运送到病灶部位,我们把它称之为起效部位。起效部位的药物与相应的受体或酶相互作用就能发挥疗效。在一定浓度范围内,该部位的药物浓度越高,药效就越强。但当药物浓度过高时,若超出酶或受体的承受能力,就会产生毒副作用。

    “异物”的“再改造”

    对人体来说,药物属于“异物”,是人体内原本不需要的物质。因此当药物进入体内后,人体会启动代谢和排泄功能将这些“异物”代谢并排出体外。所谓的“代谢”,是指人体内的酶将药物的分子结构进行“改造”的过程。经“改造”后的药物称为代谢物,代谢物的药理活性会减弱或消失,并且水溶性增加,这有利于排出体外 ......

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