谨防药物中毒性耳聋

http://www.100md.com 2014年3月1日 大众健康2014年第3期

     一旦听力丧失，即使停止用药也难以恢复。因此使用耳毒性药物时请注意，一定要密切观察耳鸣、眩晕等早期症状，一旦发现应及早停药。

    什么是药物中毒性耳聋？

    许多药物或化学制剂具有耳毒性，由这些药物或化学制剂所导致的听力损失，称之为药物中毒性耳聋。药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统(不是传导性耳聋)，而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末梢感受器。耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。这种耳聋属于“感音神经性耳聋”。

    耳毒性药物都有哪些？

    耳毒性药物是指有可能造成内耳结构性损伤的药物。

    1999年，卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿斯匹林、红霉素等30种药物，按规定孕妇及6岁以下的婴幼儿严禁使用耳毒性抗生素。

    耳毒性药物的滥用会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已有的感音性听觉缺失造成更大伤害。那么，在我们平时所使用的药物中，都有哪些药物具有耳毒性呢？

    常见的耳毒性药物有：(1)氨基糖甙类抗生素：链霉素，庆大霉素，卡那霉素，新霉素，妥布霉素等；(2)非氨基糖甙类抗生素：万古霉素，红霉素，多粘菌素B，氯霉素等；(3)某些抗肿瘤药：争光霉素，长春新碱，顺铂等；(4)髓袢利尿剂：速尿(呋塞米)，利尿酸等；(5)解热镇痛药：水杨酸制剂等；(6)抗疟疾药：奎宁，氯喹等 ......