补充鱼肝油：新妈妈的必修课
红扑扑的脸蛋、粉嫩光滑的皮肤……刚出世的婴儿惹人怜爱。但40%的新生儿存在维生素D缺乏，这可能给他们的健康带来非常可怕的损害。因此，虽然儿童的脏腑器官、神经系统都尚在发育阶段，用药不能随意，但有些药，却是他们必须要服用的，比如维生素A和D等。
首先我们要认识到鱼肝油是由深海鱼类肝脏炼制的油脂，常温下呈黄色透明的液体状，稍有鱼腥味。它的主要成分为维生素A以及D等，主要作用是防治维生素A和D缺乏症。维生素A对维持夜间的视觉和上皮细胞的完整性有重要作用，缺乏时可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等；维生素D有帮助钙的吸收和促进骨骼钙化的功能，缺乏可产生维生素D缺乏性佝偻病。鱼肝油是维生素A和D的合剂，可以帮助促进钙剂的吸收。还防治儿童夜盲症、角膜软化、佝偻病和骨软化症等。
目前在市场上，鱼肝油可分为三种，第一种为药用型鱼肝油，即属于OTC药物，包装盒上一般有明显的OTC标示，它所含有的维生素AD剂量一般偏大，对于严重缺乏维生素AD的婴幼儿童，具有明显的治疗及改善作用。但是，由于维生素AD含量均偏高，需严格遵守医嘱，不适宜长期服用，以免造成维生素AD中毒和相关的不良反应。
第二种为食用型鱼肝油，即属于食品，包装盒背面一般有明显的食字号标示，生产门槛最低，维生素AD含量一般也偏低，作用效果不明显；同时由于缺乏统一的质量管理规范，产品品质良莠不齐，市面上品种较多，需仔细鉴别。
第三种为营养保健型鱼肝油，即属于保健食品，包装盒上一般有明显的“蓝帽子”标示，背面有健字号批准文号。它一般是经过了临床试验，证明具有一定疗效，可以长期食用的，无任何副作用。
那么我们应该怎样为孩子选择合理食用鱼肝油呢？
目前中国营养学会2001年修订的中国居民膳食维生素A、D参考摄入量中，1～4岁儿童维生素A和D摄入量分别为1665和400国际单位。一般情况下由于母乳和牛奶中维生素A、D的含量都比较少，为了满足宝宝生长发育的需要，应从出生后第三周起添加预防剂量的保健型鱼肝油。但是如果遇到婴儿母乳不足，或患有慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素A和D的吸收，或为早产儿、双胎，缺少日照等特殊情况，需要遵照医嘱额外补充药用型鱼肝油。特别提醒，2～3岁以后，小儿生长速度减慢、饮食品种和户外活动增多，一般无须再额外补充鱼肝油。
那么，是不是鱼肝油食用越多越好呢？
很多父母不知道，维生素不可多服，特别是脂溶性维生素容易在吸收后沉积在脂肪中，如果长期大量服用，往往会引起不良反应，严重的也可以发生中毒。尤其是维生素A和D更容易发生中毒。
摄入大量的维生素A，如大量进食猪肝、鱼肝、浓鱼肝油等，即可引起急性或慢性中毒。一般儿童一次量超过30万单位(国际单位)即可造成急性中毒。如连续每日服用维生素A10万单位，超过6个月，即可发生慢性中毒。
一旦确定为鱼肝油中毒，应马上停服鱼肝油，以免维生素A继续吸收。急性中毒，停药两天，输液及对症处理，症状就会消失；慢性中毒者停药1～2周后，头痛、呕吐、前囱隆起等症状也会迅速消失；但此时血内维生素A仍处于较高水平，必须停药6个月左右，否则会复发。在此期间即使食用鲨鱼或比目鱼肝也可引起中毒，均应避免摄食。 (丁玉)
首先我们要认识到鱼肝油是由深海鱼类肝脏炼制的油脂，常温下呈黄色透明的液体状，稍有鱼腥味。它的主要成分为维生素A以及D等，主要作用是防治维生素A和D缺乏症。维生素A对维持夜间的视觉和上皮细胞的完整性有重要作用，缺乏时可引起皮肤干燥、毛囊角化、干眼病及夜盲症等；维生素D有帮助钙的吸收和促进骨骼钙化的功能，缺乏可产生维生素D缺乏性佝偻病。鱼肝油是维生素A和D的合剂，可以帮助促进钙剂的吸收。还防治儿童夜盲症、角膜软化、佝偻病和骨软化症等。
目前在市场上，鱼肝油可分为三种，第一种为药用型鱼肝油，即属于OTC药物，包装盒上一般有明显的OTC标示，它所含有的维生素AD剂量一般偏大，对于严重缺乏维生素AD的婴幼儿童，具有明显的治疗及改善作用。但是，由于维生素AD含量均偏高，需严格遵守医嘱，不适宜长期服用，以免造成维生素AD中毒和相关的不良反应。
第二种为食用型鱼肝油，即属于食品，包装盒背面一般有明显的食字号标示，生产门槛最低，维生素AD含量一般也偏低，作用效果不明显；同时由于缺乏统一的质量管理规范，产品品质良莠不齐，市面上品种较多，需仔细鉴别。
第三种为营养保健型鱼肝油，即属于保健食品，包装盒上一般有明显的“蓝帽子”标示，背面有健字号批准文号。它一般是经过了临床试验，证明具有一定疗效，可以长期食用的，无任何副作用。
那么我们应该怎样为孩子选择合理食用鱼肝油呢？
目前中国营养学会2001年修订的中国居民膳食维生素A、D参考摄入量中，1～4岁儿童维生素A和D摄入量分别为1665和400国际单位。一般情况下由于母乳和牛奶中维生素A、D的含量都比较少，为了满足宝宝生长发育的需要，应从出生后第三周起添加预防剂量的保健型鱼肝油。但是如果遇到婴儿母乳不足，或患有慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素A和D的吸收，或为早产儿、双胎，缺少日照等特殊情况，需要遵照医嘱额外补充药用型鱼肝油。特别提醒，2～3岁以后，小儿生长速度减慢、饮食品种和户外活动增多，一般无须再额外补充鱼肝油。
那么，是不是鱼肝油食用越多越好呢？
很多父母不知道，维生素不可多服，特别是脂溶性维生素容易在吸收后沉积在脂肪中，如果长期大量服用，往往会引起不良反应，严重的也可以发生中毒。尤其是维生素A和D更容易发生中毒。
摄入大量的维生素A，如大量进食猪肝、鱼肝、浓鱼肝油等，即可引起急性或慢性中毒。一般儿童一次量超过30万单位(国际单位)即可造成急性中毒。如连续每日服用维生素A10万单位，超过6个月，即可发生慢性中毒。
一旦确定为鱼肝油中毒，应马上停服鱼肝油，以免维生素A继续吸收。急性中毒，停药两天，输液及对症处理，症状就会消失；慢性中毒者停药1～2周后，头痛、呕吐、前囱隆起等症状也会迅速消失；但此时血内维生素A仍处于较高水平，必须停药6个月左右，否则会复发。在此期间即使食用鲨鱼或比目鱼肝也可引起中毒，均应避免摄食。 (丁玉)