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老年人,当心对肝肾“不友好”的药物
http://www.100md.com 2017年4月1日 《大众健康》2017年第4期
     老年人常因合并患有多种慢性疾病而吃药多,又随着年龄增大而出现肝肾功能的下降,所以需要格外警惕,避免肝肾损伤。

    肝脏和肾脏是药物在人体内代谢和排泄的重要器官,虽然能决定药物的“命运轨迹”,但同时也会接收到来自药物的“负反馈”,影響自身功能。进入体内的药物越多,肝肾的“工作强度”就越大,如果遇到本身对肝肾就“不友好”的药物还会直接造成损伤,而一旦同时遇到两个或两个以上这样“不友好”的药物联手,杀伤力可就成倍甚至成指数地增加了。

    如何辨别药物引起的肝肾损伤

    老年人一方面会随着年龄增大出现肝肾功能减退的现象,另一方面常合并多种慢性疾病,这其中就可能包括肝肾疾病。所以,怎么判断肝肾损伤是药物引起的呢?这其实是一个复杂的问题,必须借助医生的经验和实验室检查结果。因为比较了药物与疾病引起的肝肾损伤之后,医生发现两者之间的症状并没有什么特殊差别,如各种原因所致的肝损伤都会引起转氨酶、黄疸指数升高,表现为恶心、厌油、皮肤瘙痒或者出现黄疸,而肾损伤同样都会出现尿少、蛋白尿或血尿等。只有详细了解老年人是否服用过具有显著肝肾毒性的药物、肝肾损伤出现的时间和特点,并借助一些特异性的检查方法,才能判断是否为药物引起的肝肾损伤。为了帮助医生更好地进行辨别和诊断,患者需要详细告诉医护人员自己正在或近期服用的药物 ......

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